Женский климакс: как поддержать свой организм в период менопаузы

Процесс угасания репродуктивной функции и старения женского организма, к сожалению, неизбежен. Некоторые счастливицы проходят климактерический период практически незаметно. Однако большинство женщин переживают естественную физиологическую перестройку с неприятной симптоматикой, которая может снизить качество жизни. Разбираемся, какие перемены происходят в организме при климаксе, как смягчить симптомы менопаузы и какие привычки поддерживают здоровье и хорошее самочувствие.

Причины наступления климакса

Постепенно с возрастом репродуктивная функция (способность к деторождению) у женщины угасает. Причина в том, что гормональный фон меняется из-за резкого снижения выработки основных женских гормонов — эстрогена и прогестерона.

В редких случаях климакс бывает ранним и начинается до 40 и даже до 30 лет

На время начала климакса у женщин влияет несколько факторов:

• Генетика. Согласно исследованию Pubmed, время наступления истощения функции яичников может передаваться по наследству. Обычно у мам, бабушек и внучек климакс случается в одном и том же определенном возрасте.
• Хирургические вмешательства. Резкое преждевременное угасание функционирования яичников происходит из-за радикальных операций на органах малого таза (например, удаление яичника).
• Лучевая или химиотерапия. При лечении онкологических заболеваний возможно более раннее наступление менопаузы.
• Аутоиммунные заболевания. Некоторые гормональные расстройства (тиреоидит и пр.) вызывают преждевременный климакс.
• Образ жизни. Наличие вредных привычек (алкоголь, курение), недостаточное питание, хроническая усталость и постоянные стрессы, недосып, неблагоприятный психологический климат усугубляют климактерическую симптоматику.

Стадии климакса: как все начинается и как развивается

Переходный процесс угасания женской репродуктивной функции проходит постепенно, включая несколько последовательных этапов:

• Пременопауза. Может начаться в возрасте около 45-48 лет и продлиться от 2 до 6 лет, начальный период, когда происходят первые гормональные перемены. На этом этапе беременность еще вероятна, так как овуляции происходят. Симптомы климакса проявляются нерегулярностью менструаций, характерными приливами жара, нарушением сна, переменчивостью настроения и пр.
• Менопауза. Из-за стабильно низкого уровня эстрогена яйцеклетки яичниками не вырабатываются, месячные полностью прекращаются. Соответствующие симптомы (ночные приступы потливости, приливы и пр.) климактерического синдрома максимальны по степени выраженности. В среднем это происходит в 49-55 лет, но диагностируется менопауза только после года полного отсутствия менструаций. Продолжительность этой стадии варьируется от 1-2 до 7-10 лет.
• Постменопауза. Приходящий на смену менопаузе период, продолжающийся до конца жизни, когда гормональный фон стабилизируется, остановившись на минимальном уровне. Яичники полностью перестают функционировать, кровянистые выделения отсутствуют. Но некоторые симптоматические проявления климакса могут сохраняться.

Для подтверждения наступления климакса проводится соответствующая диагностика со сбором анамнеза, визуальным осмотром, сдачей лабораторных анализов (биохимия крови, цитология, гормоны и пр.) и инструментальными методами — маммография, ЭКГ, УЗИ.

Возможные осложнения при климаксе

Гормональные изменения, происходящие при климаксе, способны вызвать у женщины патологические осложнения:

• Нарушения в сердечно-сосудистой сфере. Из-за снижения уровня эстрогена в крови повышается риск развития атеросклероза. Проявляются патологии сосудов и сердца: гипертония, инфаркт, инсульт, ишемия и пр.
• Остеопороз. Костная ткань становится менее плотной, кальций плохо удерживается, и кости становятся более хрупкими.
• Эндокринные нарушения. С увеличением массы тела на фоне гормональных изменений, нарушающих обмен веществ в организме, развивается метаболический синдром. Клетки делаются менее восприимчивыми к инсулину, развивается инсулинорезистентность (преддиабет).

Как облегчить проявления климакса в повседневной жизни

Симптоматические проявления климакса (приливы) могут быть неприятными и доставлять дискомфорт. Как облегчить симптомы:

• Принимайте препараты заместительной гормональной терапии, которые эффективно корректируют неприятные климактерические симптомы (повышенную потливость, частые приливы жара). Лекарственные средства (гормоны) подбираются только врачом-гинекологом с учетом индивидуальных особенностей (стадии климакса, возраста, состояния здоровья). Возможно использование негормональных методов при противопоказаниях: антидепрессанты, фитоэстрогены.
• Корректируйте образ жизни. Нужно стараться жить по режиму, ложась спать и вставая в одно время. Стрессы держать под контролем, избегая эмоциональных перегрузок, а также отказаться от курения, алкоголя, кофеина, острой и чересчур горячей еды и других триггеров, вызывающих приливы.
• Придерживайтесь здорового питания. Рекомендуется соблюдать правильный рацион, содержащий нежирные и богатые клетчаткой продукты, овощи, цельнозерновые, разнообразные ягоды и фрукты, орехи, бобовые и пр. Упор делайте на тех, в которых много кальция и витамина Д (молочке, рыбе, семечках и пр.). Употребление соли, а также животных жиров и копченостей лучше ограничить.
• Соблюдайте водный баланс. Питьевой режим очень важен, ведь гормональные проблемы нередко сопровождаются сухостью кожных покровов.
• Используйте методы релаксации и медитации для снижения тревожности, раздражительности с применением дыхательных упражнений и других эффективных техник.
• Создавайте подходящие условия для сна с температурой не выше +20 ºС с целью снижения частоты ночных приливов. По возможности обзаведитесь охлаждающей подушкой.
• Носите легкую и свободную одежду, которую возможно быстро снять, если случится прилив жара.
• Практикуйте позитивный настрой. Желательно сосредотачиваться только на позитивных мыслях, на том, что нравится и доставляет удовольствие.
• Сохраняйте достаточную физическую активность.

В некоторых случаях может потребоваться помощь гинеколога:

• срочно, если спустя год после того, как прекратились месячные, начались любые кровянистые выделения;
• приливы очень выраженные и изнуряюще частые;
• появилась хроническая усталость из-за недосыпа, вызванного ночными приливами;
• климактерические симптомы проявились слишком рано — до 40 лет;
• симптоматика климакса сильно снижает качество жизни, мешая во всех сферах;
• наблюдаются признаки остеопороза (боли в костях и суставах и пр.).

Упражнения и спорт при менопаузе

В период климакса, когда происходит глобальная перестройка, нужно поддержать свое тело, занимаясь физкультурой и спортом. Ведь при физической нагрузке стимулируется кровообращение, тренируется вестибулярный и мышечный аппарат, улучшается координация, укрепляются кости. При регулярных тренировках риск развития осложнений снижается.

Для женщин в менопаузе подойдут такие занятия:

• скандинавская ходьба;
• пилатес;
• тренажеры;
• плавание;
• бег;
• йога;
• настольный теннис;
• гимнастика;
• танцы.

В период климакса врачи рекомендуют упражнения Кегеля, полезные и эффективные для укрепления мышц тазового дна. Они позволяют снизить выраженность урогенитальных симптомов (недержание) и предотвратить опущение матки.

Остановить климакс невозможно, ведь этот процесс естественный, заложенный природой. Но можно достойно пережить его, не испытывая снижения качества жизни. Избежать осложнений и снизить неприятную симптоматику поможет разумный подход, позитивный настрой и наблюдение у врача.