Диета № 0 – одна из системы столов, разработанных российским...
Диета № 0 – одна из системы столов, разработанных российским гастроэнтерологом М. Певзнером. Цели этой диеты следующие: повышение сопротивляемости организма и обеспечение поступления всех веществ, которые необходимы для его нормального функционирования; обеспечение малым количеством пищи, когда ее прием сильно ограничен или затруднен; разгрузка органов пищеварения по максимуму; предупреждение появления метеоризма.
Стол № 0 по Певзнеру имеет 3 ограничения, а именно:
Термическое. Температура принимаемых продуктов и напитков должна быть 35-45 градусов. Если предлагаемая еда слишком холодная или горячая, то может создаться чрезмерная нагрузка на желудок и кишечник. Также это может спровоцировать возбуждение нервной системы, что является неприемлемым при повреждениях головного мозга.
Механическое. Продукты можно употреблять только в виде отваров, бульонов, через какое-то время допускаются в меню перетертые супы и слизистые каши. На окончательных фазах диеты можно добавлять твердую пищу, но обязательно приготовленную на пару или отваренную.
Химическое. Из рациона выводятся трудноперевариваемые продукты, которые провоцируют выработку желудочного сока или газов в кишечнике. Исключается прием крепкого чая, кофе, соленых и кислых продуктов, специй и соусов.
В чем заключается диета № 0?
Диета № 0: показания
Диета № 0 применяется при затруднительном или невозможном приеме твердой пищи. Такое состояние возникает в послеоперационный период на желудочно-кишечном тракте, а также в случаях нарушения сознания по следующим причинам: черепно-мозговая травма, инсульт, инфекционные болезни, которые сопровождаются лихорадкой или при расстройствах мозгового кровообращения.
Цель диеты – постепенно перевести пациента на обычный прием питания
Стол состоит из нескольких этапов и является подготовкой пациента к переходу на питание по специализированному столу № 1. Фазы диеты № 0 отличаются строгостью в выборе продуктов питания и длительностью применения. Различают диету 0а – это первый этап, который длится 2-4 дня, 0б и 0в – придерживаться их стоит от 3-4 дней до нескольких недель.
Показания к диете № 0
Диетический стол № 0: что можно и что нельзя?
Рассмотрим, какие продукты рекомендованные, и какие запрещенные на разных фазах стола № 0.
Диета № 0а
Рацион на данном этапе схож с питанием для деток. Вареные или пареные продукты несколько раз перетираются. Если болеющий находится без сознания, пищу вводят с помощью зонда.
Разрешается принимать: легкие куриные супы, слизистую кашу со сливками, отвар из сухофруктов или шиповника, сок из ягод (разбавленный водой).
Запрещено употреблять: горячие и холодные продукты, кофе, чай, кисломолочную продукцию, жирные и жареные блюда, бобы и грибы, газированные напитки.
Пациента на этой фазе диеты кормят 7-8 раз в сутки порциями не более 300 грамм. 750-1200 калорий – суточный рацион.
Диета № 0б
В меню разрешаются овощные и мясные (постные) пюре, суфле, жидкие каши. В малых количествах можно добавлять соль и сахар.
Разрешено: жидкая гречневая или овсяная каша на молоке, супы с крупой, рыба и постное мясо на пару, фруктовое желе.
Пациента кормят 5-6 раз за день, объем порции увеличивается до 400 грамм. Суточный калораж потребляемых продуктов возрастает до 1400-1600 ккал.
Диета № 0в
Температура горячих блюд возможна до 50 градусов, холодных – 20.
Прием еды – 4-6 раз в сутки. Суточный калораж поднимается до 2100-2400 ккал.
Рацион на диете № 0
Как помогает система?
В первые дни хирургическая диета № 0 помогает организму справиться с болезнью и восстановить функции внутренних органов после операции.
Но, так как питание несбалансированное, диета назначается на короткое время
Нулевой стол при операциях на разные органы имеет свои отличия:
Диета № 0 в первые дни после операции на кишечнике предполагает обильное питье, пюре из овощей, соки и отвары. В первые пару дней пациенту прописывают голод, но питательные вещества в организм вводятся внутривенно. Жидкую пищу принимают в течение 2 недель. Затем добавляется вареная или пареная еда, кисломолочные продукты. Придерживаться такой диеты следует 1 месяц. Прием пищи 5-6 раз в сутки, объем порции – 100 мл.
Диета № 0 при операции на желудке так же предполагает двухдневное голодание и подпитывание организма питательными веществами, витаминами и белком внутривенно. Если по истечении этого периода нет застойных явлений в желудке, можно начинать давать пациенту слабый отвар шиповника или чай. Рекомендуется потребление белкового энпита (примерно 40 г на 250 мл воды). В первые 3-4 дня этот раствор вводится через зонд. Затем можно попробовать питание через рот, постепенно увеличивая порции с 50 мл до 200-300 мл (начиная со второй недели диеты). Прием пищи должен включать в себя белок. Через пару недель врач может прописать более щадящую диету, которую необходимо будет придерживаться в течении 3-4 месяцев. Рекомендуется принимать вареные или приготовленные на пару овощи, супы, слизистые каши, нежирное мясо и постную рыбу, яйца. Исключить свежие овощи (особенно капусту) и свежее молоко.
Стол № 0 при операции на аппендицит в первые 12 часов предполагает питье (но в небольшом количестве), нежирные бульоны, отвар из риса. В последующие 3-4 дня разрешаются пюре из тыквы и картофеля, отваренная и прокрученная через мясорубку курица, бульон из нее же, натуральный несладкий йогурт. Исключить необходимо продукты, которые вызывают образование газов, а также копчености, жареное, соленое, острое.
Как работает диета № 0?
Лечебная диета № 0: меню
Конечно, меню можно слегка корректировать, посоветовавшись с врачом, но примерно оно выглядит так:
На первом этапе диеты (№ 0а) можно приготовить пациенту легкий бульон. Мясо лучше взять куриное или индейку. Готовить из цельного куска мяса на вторичном отваре. Солить ни в коем случае нельзя. При варке можно закинуть морковь, но перед подачей пациенту корнеплод нужно убрать.
На втором этапе стола (№ 0б) возможно употребление гречневой каши. Пропорцию берем 1:3, варить крупу в чистой воде. После приготовления необходимо несколько раз протереть кашу через сито. Перед подачей блюдо должно остыть до оптимальной температуры. К гречке можно добавить омлет, приготовленный в пароварке. При этом нужно извлечь желток. Можно также приготовить мясное суфле. Рецепт данного блюда прост: куриное мясо – 100 гр, одно яйцо, 60 мл молока. Мясо отварить, остудить, перемолоть пару раз, затем пропустить через блендер. Белок и желток разделить. Желток смешиваем с мясом, белок взбиваем до пены. Затем все перемешиваем, добавляем молоко и готовим на пару.
На третьем этапе (№ 0в) питание уже больше похоже на полноценное. Однодневное меню может выглядеть следующим образом:
Завтрак: манка, липовый чай;
Перекус: печеное яблоко
Обед: овощной суп-пюре, гречневая каша
Перекус: творог, компот из груш;
Ужин: мясное суфле из индейки, чай.
По отзывам пациентов, правильное соблюдение диеты под наблюдением врача или медсестры помогает восстановить работу органов пищеварения и перейти к полноценному режиму питания
Диета довольно строгая и не напитывает организм достаточным количеством витаминов и минералов. Чтобы процесс восстановления организма прошел менее болезненно и более щадяще, необходимо придерживаться рекомендаций врача.