Лечебная диета № 0

Диета № 0 – одна из системы столов, разработанных российским гастроэнтерологом М. Певзнером. Цели этой диеты следующие: повышение сопротивляемости организма и обеспечение поступления всех веществ, которые необходимы для его нормального функционирования; обеспечение малым количеством пищи, когда ее прием сильно ограничен или затруднен; разгрузка органов пищеварения по максимуму; предупреждение появления метеоризма.

Стол № 0 по Певзнеру имеет 3 ограничения, а именно:

1. Термическое. Температура принимаемых продуктов и напитков должна быть 35-45 градусов. Если предлагаемая еда слишком холодная или горячая, то может создаться чрезмерная нагрузка на желудок и кишечник. Также это может спровоцировать возбуждение нервной системы, что является неприемлемым при повреждениях головного мозга.
2. Механическое. Продукты можно употреблять только в виде отваров, бульонов, через какое-то время допускаются в меню перетертые супы и слизистые каши. На окончательных фазах диеты можно добавлять твердую пищу, но обязательно приготовленную на пару или отваренную.
3. Химическое. Из рациона выводятся трудноперевариваемые продукты, которые провоцируют выработку желудочного сока или газов в кишечнике. Исключается прием крепкого чая, кофе, соленых и кислых продуктов, специй и соусов.

Диета № 0: показания

Диета № 0 применяется при затруднительном или невозможном приеме твердой пищи. Такое состояние возникает в послеоперационный период на желудочно-кишечном тракте, а также в случаях нарушения сознания по следующим причинам: черепно-мозговая травма, инсульт, инфекционные болезни, которые сопровождаются лихорадкой или при расстройствах мозгового кровообращения.

Цель диеты – постепенно перевести пациента на обычный прием питания

Стол состоит из нескольких этапов и является подготовкой пациента к переходу на питание по специализированному столу № 1. Фазы диеты № 0 отличаются строгостью в выборе продуктов питания и длительностью применения. Различают диету 0а – это первый этап, который длится 2-4 дня, 0б и 0в – придерживаться их стоит от 3-4 дней до нескольких недель.

Диетический стол № 0: что можно и что нельзя?

Рассмотрим, какие продукты рекомендованные, и какие запрещенные на разных фазах стола № 0.

Диета № 0а

• Рацион на данном этапе схож с питанием для деток. Вареные или пареные продукты несколько раз перетираются. Если болеющий находится без сознания, пищу вводят с помощью зонда.
• Разрешается принимать: легкие куриные супы, слизистую кашу со сливками, отвар из сухофруктов или шиповника, сок из ягод (разбавленный водой).
• Запрещено употреблять: горячие и холодные продукты, кофе, чай, кисломолочную продукцию, жирные и жареные блюда, бобы и грибы, газированные напитки.
• Пациента на этой фазе диеты кормят 7-8 раз в сутки порциями не более 300 грамм. 750-1200 калорий – суточный рацион.

Диета № 0б

• В меню разрешаются овощные и мясные (постные) пюре, суфле, жидкие каши. В малых количествах можно добавлять соль и сахар.
• Разрешено: жидкая гречневая или овсяная каша на молоке, супы с крупой, рыба и постное мясо на пару, фруктовое желе.
• Пациента кормят 5-6 раз за день, объем порции увеличивается до 400 грамм. Суточный калораж потребляемых продуктов возрастает до 1400-1600 ккал.

Диета № 0в

• Температура горячих блюд возможна до 50 градусов, холодных – 20.
• Разрешается: кисломолочная продукция, печеные яблоки, супы-пюре, сухари, яйца всмятку.
• Прием еды – 4-6 раз в сутки. Суточный калораж поднимается до 2100-2400 ккал.

Как помогает система?

В первые дни хирургическая диета № 0 помогает организму справиться с болезнью и восстановить функции внутренних органов после операции.

Но, так как питание несбалансированное, диета назначается на короткое время

Нулевой стол при операциях на разные органы имеет свои отличия:

1. Диета № 0 в первые дни после операции на кишечнике предполагает обильное питье, пюре из овощей, соки и отвары. В первые пару дней пациенту прописывают голод, но питательные вещества в организм вводятся внутривенно. Жидкую пищу принимают в течение 2 недель. Затем добавляется вареная или пареная еда, кисломолочные продукты. Придерживаться такой диеты следует 1 месяц. Прием пищи 5-6 раз в сутки, объем порции – 100 мл.
2. Диета № 0 при операции на желудке так же предполагает двухдневное голодание и подпитывание организма питательными веществами, витаминами и белком внутривенно. Если по истечении этого периода нет застойных явлений в желудке, можно начинать давать пациенту слабый отвар шиповника или чай. Рекомендуется потребление белкового энпита (примерно 40 г на 250 мл воды). В первые 3-4 дня этот раствор вводится через зонд. Затем можно попробовать питание через рот, постепенно увеличивая порции с 50 мл до 200-300 мл (начиная со второй недели диеты). Прием пищи должен включать в себя белок. Через пару недель врач может прописать более щадящую диету, которую необходимо будет придерживаться в течении 3-4 месяцев. Рекомендуется принимать вареные или приготовленные на пару овощи, супы, слизистые каши, нежирное мясо и постную рыбу, яйца. Исключить свежие овощи (особенно капусту) и свежее молоко.
3. Стол № 0 при операции на аппендицит в первые 12 часов предполагает питье (но в небольшом количестве), нежирные бульоны, отвар из риса. В последующие 3-4 дня разрешаются пюре из тыквы и картофеля, отваренная и прокрученная через мясорубку курица, бульон из нее же, натуральный несладкий йогурт. Исключить необходимо продукты, которые вызывают образование газов, а также копчености, жареное, соленое, острое.

Лечебная диета № 0: меню

Конечно, меню можно слегка корректировать, посоветовавшись с врачом, но примерно оно выглядит так:

1. На первом этапе диеты (№ 0а) можно приготовить пациенту легкий бульон. Мясо лучше взять куриное или индейку. Готовить из цельного куска мяса на вторичном отваре. Солить ни в коем случае нельзя. При варке можно закинуть морковь, но перед подачей пациенту корнеплод нужно убрать.
2. На втором этапе стола (№ 0б) возможно употребление гречневой каши. Пропорцию берем 1:3, варить крупу в чистой воде. После приготовления необходимо несколько раз протереть кашу через сито. Перед подачей блюдо должно остыть до оптимальной температуры. К гречке можно добавить омлет, приготовленный в пароварке. При этом нужно извлечь желток. Можно также приготовить мясное суфле. Рецепт данного блюда прост: куриное мясо – 100 гр, одно яйцо, 60 мл молока. Мясо отварить, остудить, перемолоть пару раз, затем пропустить через блендер. Белок и желток разделить. Желток смешиваем с мясом, белок взбиваем до пены. Затем все перемешиваем, добавляем молоко и готовим на пару.
3. На третьем этапе (№ 0в) питание уже больше похоже на полноценное. Однодневное меню может выглядеть следующим образом:

• Завтрак: манка, липовый чай;
• Перекус: печеное яблоко
• Обед: овощной суп-пюре, гречневая каша
• Перекус: творог, компот из груш;
• Ужин: мясное суфле из индейки, чай.

По отзывам пациентов, правильное соблюдение диеты под наблюдением врача или медсестры помогает восстановить работу органов пищеварения и перейти к полноценному режиму питания

Диета довольно строгая и не напитывает организм достаточным количеством витаминов и минералов. Чтобы процесс восстановления организма прошел менее болезненно и более щадяще, необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Еще интересное по теме в видео: