Природа дала психику, даст и расстройство. Но, если серьезно, обсессивно-компульсивная структура личности, даже если вы не интересуетесь психологией, вам, скорее всего, знакома. Помните известного авиатора Говарда Хьюза, которого сыграл Леонардо Ди Каприо в картине о летчике? Так вот, он страдал навязчивым страхом микробов и был известен истинной педантичностью, также являющейся чертой данного расстройства. Какие еще черты свойственны ОКР, рассмотрим ниже.
Обсессия или компульсия?
Два термина и два явления, которые достаточно хорошо описаны и изучены. Обсессия – это навязчивые, повторяющиеся мысли, вызывающие тревогу и оказывающие влияние на психическое состояние человека. Компульсии – это уже действия и ритуалы, иногда поведение, переживающиеся как принудительные и жестко организованные, иногда в определенной, четкой последовательности.
Почему они работают в паре? Как раз действия и помогают снизить тревогу, точнее, без каких-либо действий-ритуалов и вовсе невозможно преодолеть сильнейшую панику. Например, выходя из дома, человек может застрять на мысли, что забыл выключить воду или плиту. Охваченный тревогой, он всегда возвращается домой, перепроверяет и постоянно опаздывает. Так, в столь бытовом простом примере мы видим, как это расстройство влияет не только на индивидуальную, но и на социальную жизнь, привнося в нее массу неудобств, и даже иногда приводит к изоляции.
Первые ласточки
Вообще проявление обсессивно-компульсивных проблем можно увидеть в детском возрасте, когда малыши предпочитают наступать на квадратики одного цвета или категорически не приемлют шкурку на овощах или фруктах. Иногда дети придумывают некие ритуалы, структура которых напоминает магическое мышление: если я что-то не исполню, с моей мамой случится плохое. В детстве такие ритуалы не ограничивают ребенка, если, конечно, не сохранятся и не распространятся на другие сферы его жизни. Стремление к порядку и симметрии – самая часто встречающаяся из этих компульсий.
Что за этим скрывается?
C психоаналитической точки зрения формирование подобных симптомов возникает в результате бессознательных конфликтов между влечением и совестью, желанием и запретом. То есть противоречие настолько сильное, что заставляет человека преобразовывать его в некий симптом или поведенческие паттерны. Например, многократное мытье рук можно интерпретировать как желание устранить, смыть свои запретные импульсы. Кроме того, психоанализ распознает эти симптомы как невроз навязчивости, который был описан еще Фрейдом. Некая мысль захватывает индивида, который пытается контролировать изо всех сил и себя, и окружающую действительность, и все это с целью избавить себя от смещенной и скрытой тревоги, а в некоторых случаях и агрессии.
Легкие и тяжелые формы
Все мы так или иначе прибегаем к магическому мышлению, что не означает, что все мы больны. У многих девушек, например, есть «счастливые» платья, в которых они идут устраиваться на новую работу или спешат на свидание. Кто-то верит в черных кошек, а кто-то не садится за угол стола. Даже понимая весь сюр подобных действий, мы все равно можем верить в них и выполнять какие-то страхующие ритуалы. Но при прогрессирующем ОКР они помогают очень ненадолго снять напряжение из-за навязчивых мыслей и сильно отравляют жизнь.
Откуда это вообще берется?
Основными условиями для формирования ОКР являются строгость, контроль и высокие стандарты поведения, которые становятся большой психической нагрузкой для ребенка. Как правило он растет словно в армии, где все четко расписано и нет поблажек. Родители таких детей стыдят их за проявление гнева или неподобающих мыслей и чувств. Запрещенные эмоции тем временем копятся и по мере взросления хозяина достигают невероятного масштаба, и психике ничего не остается, как что-нибудь придумать, чтобы не выпустить их наружу.
Кроме того, имея дело со строгостью мамы или папы, ребенок действительно вынужден себя контролировать, и чем сильнее его контроль, тем страшнее тревога, а там и навязчивые мысли недалеко. В итоге человек оказывается оторван от своих истинных эмоций и в дальнейшем будет стремиться контролировать и пресекать свой гнев, становясь болезненно прилежным себе во вред, или сверхобязательным, или чрезмерно добродетельным, или даже фанатично религиозным.
Что делать?
По традиции, если вы заметили у себя признаки ОКР, мы рекомендуем обратиться к психологу. Например, к тому, что ведет когнитивно-поведенческую терапию. Или подумать о психодинамическом подходе, где много внимания будет уделяться наблюдению за собой и своими негативными эмоциями, чтобы в будущем научиться их проявлять и быть с ними в контакте.