Депрессия – психическое заболевание, при котором характерны сниженное настроение в течение длительного времени, устойчивое чувство вины, невозможность получать удовольствие, пессимистическая оценка своего будущего или отсутствие картинки собственного завтра. Данные Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что от диагностированной депрессии страдает порядка 280 млн человек, а это 5 % взрослого населения планеты. Распространенность этого расстройства и увеличение его «аудитории» очевидны, как и не всегда адекватный взгляд на него. Попробуем разобраться, какие признаки являются «красными флагами».
Депрессия – это не то же самое, что заражение инфекционным заболеванием, например. В ее случае мы все-таки имеем дело прежде всего с человеком, который обладает определенным характером, своими областями уязвимости, со своими линиями разлома и опытом, который им способствует.
Для большинства психоаналитиков и психотерапевтов депрессия – это не какая-то отдельная от человека болезнь, а выражение его индивидуальности на сегодняшний день, поэтому для психотерапии такой слом в каком-то смысле даже полезен. Когда человек доводит себя до определенной точки или оказывается в некомфортной ситуации по непонятным для него причинам, это повод обратиться к себе и задать себе вопросы – на тему своей жизни, своих возможностей, ценностей, окружения. И если специалисты в области психиатрии рассматривают такой «срыв» как нечто негативное, что непременно требует скорейшего лечения, для психотерапии это возможность понять значение данной болезни для конкретного человека.
Конечно, есть ряд критериев, по которым медикаментозное вмешательство будет необходимым: когда человек чувствует дикую боль при переломе руки или высокой температуре, мы даем ему лекарство. Так же и здесь, но позже все-таки важно задуматься, откуда взялась эта боль. Посмотреть в лицо трудностям и препятствиям более реалистично, с тем чтобы вскоре попытаться начать справляться с ними или выбрать для себя более подходящую траекторию личностного развития. Все это дает надежду на то, что психотерапия будет продолжать приносить огромную пользу тем, кто находится в тяжелом душевном состоянии и переживает нарушения настроения. А сейчас перейдем к признакам депрессии, которые не стоит пропускать и к которым нужно быть внимательнее.
Или все как в тумане. Привычные задачи дня вызывают напряжение. Мышление словно вступает в фазу сбережения, то есть человеку трудно ясно думать и умственно напрягаться в привычном для него объеме. Также может возникнуть ощущение, что задачи неподъемны, а выполнение их сопровождается усталостью и истощением, не вызывая при этом приятной энергии, как бывает при выполнении дел.
При депрессии уже спустя какое-то время люди отмечают, что от них словно отворачиваются друзья и знакомые. Это может быть связано с тем, что окружающие бессознательно обходят стороной трудности других и не хотят сталкиваться с чужой болью. Человек в подавленном состоянии по большей части вызывает растерянность, а еще такие иррациональные чувства в духе «А вдруг я этим тоже заражусь?».
Проявление раздражительности может быть периодическим, но также может иметь и хроническую форму. Раздражительность принято относить к неспособности человека регулировать свои аффекты, но на самом деле за ней часто скрывается очень глубокая травма, депрессия или тревожное расстройство. Чаще всего раздражительность возникает при стрессе, повышенных нагрузках или психических аномалиях, включая и различные виды депрессии.
В период спадов и депрессии многие выстраивают самые тесные отношения с едой как способом компенсировать нехватку близких удовлетворительных отношений. Это часто списывают на расстройство пищевого поведения, но корни такой зависимости могут находиться в отчаянии человека и его неспособности проживать полноценную, нормальную жизнь, где есть место любви, дружбе и признанию.
При депрессивных состояниях у человека начинается период самобичевания и переживания чувства вины по отношению ко всему, с чем он связан. Это может сказываться на качестве работы и отношений, на самооценке. Чувство вины, как правило, очень многогранный психологический процесс, который иногда формируется с целью замаскировать что-то другое, более важное или даже патологическое.