Вирус Коксаки: что за зверь и стоит ли его бояться?

Тамара Пяткина, врач высшей категории, детский кардиолог Вспышка энтеровирусной инфекции,...

Вспышка энтеровирусной инфекции, вируса Коксаки, которая произошла нынешним летом в Турции, причем на разных курортах по всему побережью, немного всполошила, немного «напрягла» наших людей, но отнюдь не испугала. Мы решили разобраться, есть ли причины для паники и стоит ли сдавать билеты и отменять запланированный отпуск, вместе с врачом высшей категории, детским кардиологом Тамарой Пяткиной.

Что за вирус?

Увеличение количества заболеваний энтеровирусами происходит в летне-осенний период, причем не только в Турции, но и во многих других странах, и, конечно, на российских курортах, включая наш Крым, такое происходит каждый год, без исключений! Вообще-то не только на курортах, но и повсеместно в городах.

Что же такое энтеровирусная инфекция? Это более ста вирусов; одних только разновидностей вируса Коксаки, о котором теперь гремят все новостные каналы, известно около тридцати!

Все эти вирусы повсеместно распространены и имеют высокую устойчивость к воздействию физико-химических факторов: к примеру, они отличаются устойчивостью к замораживанию и к дезинфицирующим средствам – 70% спирту, эфиру, а в некоторых случаях способны сохранять свою жизнеспособность более шести месяцев! Однако при высушивании, действии УФО, нагревании до 50 градусов Цельсия, при обработке хлорсодержащими средствами и раствором формальдегида эти вирусы погибают, не приводя к развитию энтеровирусной инфекции. Ну вот живучие гады, что тут сказать!

В природе энтеровирусы существуют во внешней среде, где они долго сохраняются: в продуктах, воде, почве и в организме человека, – тут они накапливаются и размножаются. Источником энтеровирусной инфекции чаще всего является вирусоноситель (другими словами, заболевший человек). В различных странах здоровое носительство энтеровирусов среди населения колеблется от 17 % до 46 %. Наша иммунная система знакома с этим вирусом. Основной путь передачи энтеровирусной инфекции оральный, контактно-бытовой, через предметы быта, загрязненные руки, при несоблюдении личной гигиены.

Воздушно-капельный: если возбудитель размножается в дыхательных путях, при кашле, чиханье. Водный путь: заражение может происходить при поливе овощей и фруктов зараженными сточными водами, а также при купании в открытых зараженных водоемах; по некоторым данным, даже вода в кулерах может являться источником энтеровирусной инфекции.

Симптомы

Признаки, симптомы энтеровирусной инфекции чрезвычайно разнообразны и по тяжести разделяются на две группы.

Тяжелые: острый паралич, гепатит, серозный менингит, миокардит.

Менее тяжелые: конъюнктивит, трехдневная лихорадка без сыпи или с сыпью, герпангина, везикулярный фарингит, увеит, гастроэнтерит.

Некоторые энтеровирусные заболевания могут протекать с сильным кашлем и бронхолегочной обструкцией.

Но самые часто встречающиеся симптомы энтеровирусной инфекции знакомы многим –это высокая температура, признаки общей интоксикации организма, разнообразная сыпь, красное горло, рвота, понос, боли в животе. Инкубационный, то есть скрытый период любой энтеровирусной инфекции не более 2–7 дней.

Болезнь имеет еще и другое название – «рука-нога-рот». Дело в том, что специфическим проявлением заболевания является сыпь в виде папул («пупырышки») красного цвета, сильно зудящая, появляется она на руках (преимущественно ладони), ногах (стопы, голень) и во рту.

У здоровых взрослых людей с крепким иммунитетом энтеровирусная инфекция не может развиваться до тяжелых патологических процессов, а чаще всего вообще протекает бессимптомно, чего нельзя сказать о маленьких детях, особенно новорожденных, и взрослых, ослабленных другими заболеваниями

Вирус Коксаки чаще всего поражает детей раннего возраста и опасен своими осложнениями. Но хочу успокоить родителей: в подавляющем большинстве случаев обходится без осложнений! Маленьким детям (до трех лет), контактирующим с больным, обычно для профилактики назначают иммуноглобулин и интерферон интраназально в течение недели.

Как лечить?

Лечение энтеровирусной инфекции направлено на облегчение симптомов и на уничтожение вируса. Поскольку этиотропное (направленное конкретно против данного возбудителя) лечение энтеровирусных инфекций не разработано, производится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия в зависимости от тяжести и локализации воспалительного процесса.

У детей важным моментом в лечении является регидратация (водно-солевые растворы и глюкоза перорально или внутривенно) и дезинтоксикация. Не помешают противовирусные препараты, такие как интерфероны, жаропонижающие средства для детей, противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции больной человек должен пользоваться личной посудой, полотенцем, часто мыть руки, проветривать спальню, и должна производиться ежедневная влажная уборка.

Соблюдение правил личной гигиены, правильная тщательная обработка пищевых продуктов, избегание при купании в открытых водоемах попадания воды в носоглотку – это лучшая профилактика энтеровирусной инфекции.

Не болейте, помните, что главное – это профилактика и укрепление иммунитета!