Инсульт необязательно случается единожды. Есть люди, которые перенесли две, три и более «сосудистых катастрофы» подряд. Статистика неумолима: первый инсульт на 30 % повышает риск повторного. Попробуем разобраться, почему острое нарушение мозгового кровообращения повторяется и что можно сделать, чтобы его избежать.

Человек продолжает жить как прежде

Кто вновь и вновь попадает в инсультные отделения – пациенты, которым просто очень не повезло, или все же те, кто много лет целенаправленно шел к страшному диагнозу «сосудистая катастрофа»? Ответ однозначный: большинство больных, госпитализированных в инсультные отделения, оказались там неслучайно.

Да, всегда есть небольшой процент людей, которые стали жертвой неудачной генетической лотереи, заболели в молодом возрасте и на фоне полного здоровья. Но все-таки большинство наших пациентов страдают от вредных привычек, мало двигаются, несбалансированно питаются и не следят за давлением. И первый инсульт не становится для них поводом все изменить.   

И все же иногда перенесенный инсульт заставляет человека пересмотреть свои взгляды на здоровье. Всегда радостно наблюдать, как бывший пациент записывается в спортзал, начинает пить назначенные врачом таблетки и осваивает рецепты полезных и вкусных блюд. Но, увы, таких людей меньшинство.

Типичная история – это серия госпитализаций в инсультное отделение в течение года-двух, когда человек выходит из больницы и продолжает вести привычный нездоровый образ жизни. И даже не заботится о том, чтобы принимать лекарства вовремя: он либо забывает их пить и принимает нерегулярно, либо отказывается от медикаментов вовсе, аргументируя это боязнью «подсесть на таблетки». Продолжительность жизни таких пациентов обычно невелика: вторая или третья госпитализация в инсультное отделение заканчивается печальным (и закономерным) финалом.

Инсульт – болезнь, при которой врачи могут спасти человека, дать ему шанс начать новую жизнь. Но если пациент не пересматривает свои взгляды на лечение, питание и двигательную активность, вероятность повторного инсульта возрастает в разы

Факторы, на которые нельзя повлиять

Значит ли это, что пациент, который дисциплинированно выполняет все врачебные рекомендации, каждый день ходит на площадку для воркаута, питается исключительно морской рыбой и овощами без соли, гарантированно избавлен от повторного инсульта? К сожалению, нет. Узнав этот факт, некоторые мои пациенты разочарованно вздыхают и сообщают, что тогда не стоит и стараться, – в общем, превращаются в убежденных фаталистов, и напрасно!  

Существуют факторы риска инсульта, на которые нельзя повлиять, – это возраст, пол, некоторые наследственные особенности обмена веществ. Человек, который страдает сахарным диабетом, больше рискует стать жертвой «сосудистой катастрофы», чем его здоровый ровесник, даже если тщательно выполняет все рекомендации врачей и контролирует уровень сахара крови. Но если взять двух диабетиков, один из которых держит уровень сахара крови близким к норме, а другой не обращает внимания на необходимость контролировать болезнь, для второго пациента риски инсульта существенно больше.

Что это значит? Если вы или ваш близкий перенесли инсульт, важно делать все, что в ваших силах, для профилактики повторной «сосудистой катастрофы»: принимать назначенные врачом лекарства, придерживаться средиземноморской диеты и больше двигаться (вначале получив одобрение лечащего врача на тип и интенсивность планируемых нагрузок).

Пока не придумана профилактика, которая на 100 % гарантировала бы отсутствие повторного инсульта

Но это не значит, что нужно опускать руки и уныло сидеть у телевизора с кульком конфет, ожидая печального финала. Инсульт не приговор. При адекватном подходе человека к своему самочувствию эта болезнь вовсе не обязательно делает его инвалидом или снижает продолжительность жизни.

Будьте здоровы!