Инсульт необязательно случается единожды. Есть люди, которые перенесли две, три и более «сосудистых катастрофы» подряд. Статистика неумолима: первый инсульт на 30 % повышает риск повторного. Попробуем разобраться, почему острое нарушение мозгового кровообращения повторяется и что можно сделать, чтобы его избежать.

Человек продолжает жить как прежде

Кто вновь и вновь попадает в инсультные отделения – пациенты, которым просто очень не повезло, или все же те, кто много лет целенаправленно шел к страшному диагнозу «сосудистая катастрофа»? Ответ однозначный: большинство больных, госпитализированных в инсультные отделения, оказались там неслучайно.

Да, всегда есть небольшой процент людей, которые стали жертвой неудачной генетической лотереи, заболели в молодом возрасте и на фоне полного здоровья. Но все-таки большинство наших пациентов страдают от вредных привычек, мало двигаются, несбалансированно питаются и не следят за давлением. И первый инсульт не становится для них поводом все изменить.   

И все же иногда перенесенный инсульт заставляет человека пересмотреть свои взгляды на здоровье. Всегда радостно наблюдать, как бывший пациент записывается в спортзал, начинает пить назначенные врачом таблетки и осваивает рецепты полезных и вкусных блюд. Но, увы, таких людей меньшинство.

Типичная история – это серия госпитализаций в инсультное отделение в течение года-двух, когда человек выходит из больницы и продолжает вести привычный нездоровый образ жизни. И даже не заботится о том, чтобы принимать лекарства вовремя: он либо забывает их пить и принимает нерегулярно, либо отказывается от медикаментов вовсе, аргументируя это боязнью «подсесть на таблетки». Продолжительность жизни таких пациентов обычно невелика: вторая или третья госпитализация в инсультное отделение заканчивается печальным (и закономерным) финалом.

Инсульт – болезнь, при которой врачи могут спасти человека, дать ему шанс начать новую жизнь. Но если пациент не пересматривает свои взгляды на лечение, питание и двигательную активность, вероятность повторного инсульта возрастает в разы

Почему инсульт повторяется?

Факторы, на которые нельзя повлиять

Значит ли это, что пациент, который дисциплинированно выполняет все врачебные рекомендации, каждый день ходит на площадку для воркаута, питается исключительно морской рыбой и овощами без соли, гарантированно избавлен от повторного инсульта? К сожалению, нет. Узнав этот факт, некоторые мои пациенты разочарованно вздыхают и сообщают, что тогда не стоит и стараться, – в общем, превращаются в убежденных фаталистов, и напрасно!  

Существуют факторы риска инсульта, на которые нельзя повлиять, – это возраст, пол, некоторые наследственные особенности обмена веществ. Человек, который страдает сахарным диабетом, больше рискует стать жертвой «сосудистой катастрофы», чем его здоровый ровесник, даже если тщательно выполняет все рекомендации врачей и контролирует уровень сахара крови. Но если взять двух диабетиков, один из которых держит уровень сахара крови близким к норме, а другой не обращает внимания на необходимость контролировать болезнь, для второго пациента риски инсульта существенно больше.

Что это значит? Если вы или ваш близкий перенесли инсульт, важно делать все, что в ваших силах, для профилактики повторной «сосудистой катастрофы»: принимать назначенные врачом лекарства, придерживаться средиземноморской диеты и больше двигаться (вначале получив одобрение лечащего врача на тип и интенсивность планируемых нагрузок).

Пока не придумана профилактика, которая на 100 % гарантировала бы отсутствие повторного инсульта

Но это не значит, что нужно опускать руки и уныло сидеть у телевизора с кульком конфет, ожидая печального финала. Инсульт не приговор. При адекватном подходе человека к своему самочувствию эта болезнь вовсе не обязательно делает его инвалидом или снижает продолжительность жизни.

Будьте здоровы!