«Это сосуды!» Разбираем с неврологом симптомы, которые считаются признаком потери эластичности сосудов

Раньше считалось, что все болезни происходят от нервов. В последние полвека этот медицинский миф трансформировался в утверждение «Всему виной сосуды!».

«Нет, ну а что? Сердечно-сосудистые заболевания много лет уверенно держатся на первых местах среди причин смертности в цивилизованном мире. Значит, любой симптом потенциально может указывать на подкрадывающийся инсульт или инфаркт…» – что-то такое думает обыватель и, увы, ошибается.

Настороженность в отношении «сосудистых катастроф» – это, безусловно, похвально. Особенно если вы ведете здоровый образ жизни и проходите ежегодный чек-ап, который позволяет оценивать состояние вашего здоровья и принимать реальные меры профилактики инсульта. Хуже, если вы занимаетесь лишь мониторингом кликбейтных статей в Интернете и потом подолгу страдаете от тревоги. Не надо так.

В этой статье я разберу основные тезисы подобных статей, которыми непрофессионалы нагоняют на читателей страху. И расскажу об истинных причинах данных симптомов.

Головокружение при резком вставании

Первое, что стоит сделать при данном симптоме, – измерить артериальное давление. Если вы склонны к пониженному давлению, то очень вероятно, что вставание вообще дается вам с трудом: стоит резво вскочить, как все темнеет перед глазами, иногда может даже обморок случиться. Это связано с тем, что сердечно-сосудистая система не успевает быстро адаптироваться к смене положения тела, кровь оттекает к его нижней части и недостаточно быстро возвращается к голове, а задерживается в венозных коллекторах ног. Крови в мозг поступает маловато, и он сообщает об этом чувством головокружения, потемнением, «мушками» перед глазами. Опасно ли это? Нет. Грозит ли это инсультом? Тоже нет. Просто нужно научиться вставать более плавно, а также пить достаточно воды.

Еще данный симптом может указывать на железодефицитную анемию, или скрытый дефицит железа. Поэтому проверить уровень сывороточного железа, ферритина и трансферрина крови также не будет лишним.

Головокружение без причин

Головокружение вообще никак не связано с эластичностью сосудов. Я видела множество пациентов с сильнейшим атеросклерозом – их сосуды были похожи на стеклянные трубочки, да еще изнутри были забиты бляшками до такой степени, что кровь едва могла продвигаться по ним. При этом мужчины и женщины убежденно рассказывали, что не чувствуют никаких проблем, не считают нужным лечиться и планируют продолжать пить, курить и вкушать большую порцию картофеля фри не менее двух раз в день. Вот у кого стоит поучиться бесстрашию (на самом деле, конечно же, нет)!

Головокружение – это симптом, который связан чаще всего с нарушением работы определенных структур головного мозга, внутреннего уха, органа зрения (например, при неправильно подобранных очках)

Также головокружение часто бывает без каких-либо изменений в организме, которые можно было бы найти с помощью анализов или обследований. Такое головокружение называется функциональным, и лечить его нужно не «ершиком для сосудов», а психотерапией.

Шум в ушах

Еще один нелюбимый врачами симптом. Пациенты, бывает, годами ходят от ЛОРа к неврологу, от невролога к терапевту, потом к кардиологу, сурдологу и другим специалистам. Те не находят никаких отклонений, а человек продолжает страдать без помощи.

Причиной шума в ушах может быть множество причин, но только не ухудшение эластичности сосудов. Например, воспалительный процесс в ухе, или болезнь Меньера. Последнюю в равной степени не любят отоларингологи и неврологи: они плохо ее распознают и не знают, как лечить, а потому активно занимаются «спихотерапией» таких пациентов друг к другу. Бывают также редкие случаи ритмичного сокращения крошечных мышц внутри уха, которые создают ощущение шума, – тогда помогают те же препараты, что назначаются при эпилепсии. Так или иначе, лечение сосудов в данном случае проводить абсолютно бессмысленно.

Туман в голове

Понятие «мозговой туман» последние несколько лет вполне официально используется как медицинский термин. Его особенно активно обсуждают неврологи и психиатры. Это еще один симптом, при котором пациента часто обследуют, но не находят в его здоровье каких-то отклонений. А функционировать с такой головой человеку очень сложно: он жалуется на постоянную сонливость, снижение внимания и памяти, невозможность быстро включаться в рутинные процессы.

Все это может быть симптомом депрессии или тревоги. Тогда лечение назначает психиатр

И это будут вовсе не витамины и препараты для «чистки сосудов». Иногда обнаруживаются редкие заболевания вроде системной красной волчанки, генетических синдромов с проблемами усвоения определенных витаминов, скрытая онкология или другие экзотические недуги.

Головная боль без причины

Отчего-то принято считать, что головная боль возникает из-за проблемных сосудов. Пациенты воображают какие-то драматические «защемления», «пережатия» и «спазмы» сосудов. Хотя если такое и произойдет в отдельно взятой голове, то очень быстро появятся симптомы инсульта, которые трудно не заметить. Иными словами, будет не только головная боль, но и нарушение речи, слабость в конечностях, головокружения и другие опасные проявления болезни.

В подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени. Это не синоним головной боли у аристократов, а вполне реальный диагноз со своими критериями и эффективными алгоритмами лечения. Иногда причиной является головная боль напряжения.

Врача должна насторожить впервые возникшая головная боль, резкая, сильная, «громоподобная», а также ее сочетание с подъемом температуры или другими симптомами, типичными для инсульта, о которых я говорила выше. Тогда это повод для немедленного направления на магнитно-резонансную томографию мозга и госпитализации пациента.

Делаем выводы

Итак, давайте запомним: потеря эластичности сосудов с возрастом происходит у всех. Никто не придет к девяностолетнему рубежу с сосудами как у десятилетнего ребенка. Это нормально. Снижение эластичности сосудов также не является медицинским диагнозом, и если уж оно случилось, то не требует лечения.

Однако нарушение эластичности сосудов предшествует атеросклерозу – образованию плотных бляшек на внутренней стенке артерий – или развивается одновременно с ним. А это уже фактор риска «сосудистых катастроф». Как его выявить и предотвратить? Выявить можно с помощью анализа крови на холестерин и его фракции, а также при проведении УЗИ сосудов шеи, сердца, конечностей. А предотвратить – здоровым образом жизни.

Препаратов для «чистки» или «повышения эластичности» сосудов не существует. Но есть лекарства, которые помогают держать «плохой» холестерин и повышенное давление под контролем. Если их назначает врач, значит, он грамотно заботится о здоровье вашей сердечно-сосудистой системы и можно довериться такому специалисту.