врач-невролог, топ-блогер ЖЖ
Вероятно, хотя бы раз в жизни вы оказывались в такой ситуации. На приеме у врача вы перечисляете свои жалобы. Доктор кивает с рассеянным видом и ничего не записывает. Вы задаете вопросы, а врач отвечает туманно или односложно. Наконец, вы изучаете полученные рекомендации и понимаете, что специалист не учел все особенности вашего организма, которые были перечислены. Врач явно невнимательно отнесся к вашему случаю. Это очень обидно. Да и, наверное, опасно. Док ведь мог пропустить что-то важное…
Итак, почему врачи не воспринимают всерьез ваши жалобы? Всегда ли это повод для того, чтобы не доверять специалисту и искать второго мнения? Давайте разберемся!
Сегодня существует множество курсов, которые обучают врачей правильно разговаривать с пациентами. Универсальная и обязательная рекомендация для медиков – поздороваться, убедиться, что пациент удобно устроился, а потом сообщить, что внимательно слушаете своего визави. Для специалистов, которые вынуждены параллельно читать карту пациента в компьютере или что-то записывать по ходу беседы, есть отдельный полезный совет. Нужно сообщить доброжелательно, что вы все внимательно слушаете, хотя и смотрите не на посетителя, а на монитор. Также нужно заверить визави, что ничего важного не будет упущено.
Отсутствие зрительного контакта – проблема более серьезная, чем принято считать. Врач может быть блестящим диагностом, опытным специалистом и идеально провести осмотр, а потом дать точные рекомендации для излечения. Но для пациента ведь главное совсем не это. Куда важнее, состоялся ли эмоциональный контакт, почувствовал ли человек, что его понимают, слышат, что ему сочувствуют. Из-за этого упущения может возникать обманчивое чувство, будто доктор слушал невнимательно. Хотя на самом деле все было с точностью до наоборот.
Время приема ограничено. В государственной поликлинике оно составляет несколько минут на пациента. В частной клинике время тоже фиксировано: оно может составлять от 15 минут до часа. Но иногда проблем у пациента бывает так много, что справиться с ними за один визит к врачу не представляется возможным.
Понятно желание использовать время беседы с доктором максимально продуктивно. Также зачастую последовательно и четко излагать свои мысли пациенту мешает волнение. Так и получается, что время пролетело незаметно, а вы не изложили и половины того, что всерьез вас тревожит.
Крайне редко все многочисленные жалобы, которые появились в разное время и по разным поводам, являются картиной единой болезни. Куда разумнее разобраться вначале с приоритетными проблемами здоровья. Это может быть боль или головокружение, бессонница или сильная тревога.
Удивительно, но факт: если начать последовательно решать самые важные медицинские проблемы, все сопутствующие жалобы зачастую становятся менее выраженными или проходят сами собой
Так бывает, например, при сильной тревоге. Сначала проходит чувство мышечного напряжения и постоянное предчувствие плохого, потом нормализуются сон и аппетит.
Поэтому если врач ограничивает рамки приема желанием помочь вам с чем-то одним, в этом нет ничего неправильного. Это вполне разумное и рациональное решение. Не всегда удается охватить все проблемы за один визит.
Усталость у врачей – явление обычное. Они учатся адаптироваться к этому. Например, привыкают работать после суточного дежурства свою обычную дневную смену и только потом идут домой отдыхать. В поликлинике тоже бывает большой поток не самых простых пациентов. К концу трудной смены доктор устает, становится менее внимательным, да и способности сочувствовать у него заметно поубавляется.
Можно ли что-то с этим сделать? Безусловно. Попробуйте формулировать свои жалобы максимально кратко и четко. Если что-то непонятно, переспросите. Если вы пришли с конкретной целью, начните с определенного запроса: например, сообщите, что вам нужно начать оформление документов на инвалидность или выписать рецепт на препарат, который вы принимаете уже давно.
Врачи устают – к сожалению, жалобами в Минздрав этого не исправить. В будущем пробуйте записываться на начало приема в поликлинике – так больше шансов, что вас услышат, поймут и помогут.
Эта проблема неизбежно следует за хроническим переутомлением, которое часто сочетается в работе врача с разочарованием в людях, несоответствием зарплатных ожиданий и реальности, а также постоянными переработками. Выгоревший врач работает по простым алгоритмам и предпочитает никогда не выходить за эти рамки. Ему неинтересно узнавать что-то новое. Пациенты не вызывают у него ничего, кроме раздражения, переходящего порой в гнев. Такие врачи не шутят, они говорят на языке сарказма. И в отличие от сериала про доктора Хауса, это совсем не весело и не помогает ни в диагностике, ни в лечении.
Если врач выгорел, он останется глух к вашим запросам. Рекомендации будут короткими, объяснений, возможно, и вовсе не последует. К сожалению, тут ничего не поделать, разве что обращаться за вторым мнением. Тыкать такого специалиста раздражающей палочкой жалоб в различные инстанции не только не помогает делу, а лишь усиливает симптомы выгорания, гнев, иронические замечания и нежелание помогать. Поэтому оставьте беднягу в покое. Он и так пребывает в личном аду – и хорошо, если когда-то все же решит уволиться.
Итак, причины невнимательности врача могут быть разными. Постарайтесь понять, с чем именно вы имеете дело, прежде чем обижаться и ругать наше несовершенное здравоохранение. Иногда доктор искренне хочет вам помочь, а взаимное непонимание мешает этому, но дело тут вполне поправимо. Если же вы видите, что врач страдает от выгорания, ничего не поделать. Нужно искать другого специалиста, который готов вам помочь.
Будьте здоровы!