5 мифов о депрессии, в которые вы до сих пор верите

Про депрессию говорят много. Если раньше эта болезнь считалась лишь уделом звезд Голливуда, то теперь любой обыватель знает, что это не так. И все-таки вокруг этого недуга, как, впрочем, и многих других ментальных расстройств, присутствует флер загадочности и мифотворчества. В этой статье мы разберем основные мифы о депрессии, в которые многие до сих пор продолжают верить.

Депрессия всегда следствие какого-то негативного события в жизни

Раньше даже в медицинской среде было четкое разделение депрессий на внешние и внутренние. Мол, внешние происходят после сильных потрясений – смерти близкого человека, насилия, жизни в состоянии длительных неразрешимых конфликтов. А внутренние развиваются, когда в биохимии мозга по неизвестной причине происходит какой-то сбой. Этот вариант депрессии всегда считался наиболее сложным в лечении.

Но в настоящее время официальная медицина придерживается другой точки зрения. Есть биопсихосоциальная теория, согласно которой в формировании депрессии участвуют наследственность, особенности биохимии мозга, социальные факторы, а также не отрицается влияние каких-то негативных событий, которые способны надолго выбить человека из колеи привычного существования. Это значит, что внешние и внутренние факторы влияют на развитие недуга, однако нельзя сказать, что это происходит в равной степени. Ведь у каждого человека есть индивидуальные врожденные особенности, а также уникальный жизненный путь со своими потрясениями и неурядицами. Все вместе образует калейдоскоп факторов предрасположенности к болезням, и не может быть одинаковой клинической картины у двух разных людей, как не бывает двух одинаковых снежинок.

При депрессии помогают медитация, травы и прогулки на природе

Мне не раз приходилось слышать от пациентов, что они хотели бы вначале попробовать нелекарственные методы лечения. Ведь раньше, когда с ними уже случался эпизод апатии, бессилия и полного отсутствия радости жизни, им помогало потихоньку выбираться из этой энергетической ямы вышивание крестиком или занятия с каким-нибудь гуру восточной философии. На самом деле ничего им не помогало. Просто депрессия бывает разной степени тяжести, и при рекуррентном ее течении, когда депрессивные эпизоды чередуются с периодами относительного благополучия, могло произойти спонтанное улучшение, которое совпало с той самой поездкой к алтайскому шаману.

При легкой депрессии допустимо не использовать антидепрессанты, но нужна психотерапия

И нет, разговоры с подружками на кухне, общение в соцсетях и ведение дневника благодарности полноценной психотерапией не считаются. Во всех остальных случаях нужны антидепрессанты, которые назначает врач. Пытаться справиться с заболеванием своими силами – все равно что прикладывать подорожник к открытому перелому.

Есть хорошие и плохие антидепрессанты

Иногда пациенты приходят ко мне на прием по рекомендации друзей, которым я смогла помочь, назначив адекватное лечение. Так появляется городская легенда о том, что есть антидепрессанты плохие и вредные, которые тяжело переносятся и вызывают привыкание, – их назначают врачи в обычных бесплатных поликлиниках. А есть хорошие и эффективные таблетки, которые отлично работают и вполне благополучно переносятся, – их назначают грамотные доктора, контакты которых тайно передаются между знакомыми. Поэтому невролога или психиатра лучше искать по знакомству, чтобы не нарваться на назначение лекарства, что сделает пациента овощем.

В этих рассуждениях есть только одно здравое зерно – не все врачи одинаково хорошо владеют знаниями по психофармакологии. И вполне может быть, что тем самым «антидепрессантом», который назначил злой доктор из городской поликлиники, был обыкновенный препарат группы бензодиазепинов, который ничего, кроме постоянной сонливости и быстрого привыкания, при депрессии не дает. И разумеется, антидепрессантом не является.

Среди антидепрессантов есть относительно старые и новые препараты, есть те, у которых много побочных явлений, и те, у которых их относительно немного

Но каждый из разрешенных к применению в России антидепрессантов имеет свою нишу в лечении. То есть нет хороших и плохих таблеток. Есть те, которые подходят в данной ситуации конкретному пациенту.

Психотерапия доступна только очень богатым

Начнем с того, что помощь психолога доступна в рамках обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться к психиатру в государственное медицинское учреждение, получить назначения и соответствующую рекомендацию обратиться к психологу. Безусловно, качество этой помощи может быть разным, а количество сессий вряд ли будет больше десяти. Но это лучше, чем ничего.

А еще, глядя на расцвет маркетплейсов, которые поддерживаются неуемным шопоголизмом множества людей, я задумываюсь о том, сколько из тех, кто ежедневно наполняет виртуальную корзину вполне реальным барахлом, что будет захламлять квартиру все больше и больше, страдают ментальными расстройствами и этим быстрым дофамином пытаются закрыть бесконечную черную дыру в своей душе. Сколько импульсивных и ненужных трат делает среднестатистический житель города за год? И при этом продолжает считать, что психолог или психотерапевт – это дорого. Но психогигиена так же необходима в современной жизни, как, например, профессиональная гигиена полости рта. И в пересчете на стоимость зря купленных вещей, которые помогают ненадолго заглушить негативные эмоции, посещать психолога было бы куда выгоднее.

Врачи подсаживают на антидепрессанты

«Доктор, я пропила препарат уже два месяца. Все вокруг говорят мне, что я подсела на эти антидепрессанты. И настаивают на том, что пора с них слезать» – такое приходится слышать на приеме довольно часто. Отчего-то особенно характерно такое для мужей – они беспокоятся о своих женах. То ли причиной становится снижение либидо, которое нередко бывает побочным, хотя и обратимым, эффектом приема антидепрессанта, то ли у этих мужей в принципе низкий уровень осведомленности. Но слишком короткий курс лечения антидепрессантом при депрессии – одна из самых частых ошибок наших пациентов. Результат – возвращение симптомов. И все нужно начинать сначала.

Длительность лечения депрессии составляет от полугода. Сейчас исследователи склоняются к тому, что год – это минимальный срок

Иногда прием препаратов будет еще более долгим, в некоторых случаях даже пожизненным.

Отчего-то не приходится слышать про то, что гипертоники, пожизненно принимающие препараты от давления, или больные сахарным диабетом, что постоянно делают инъекции инсулина по часам, «сидят» на препаратах. Они просто получают необходимое адекватное лечение.

Надеюсь, и в отношении ментальных расстройств с годами точка зрения обывателей будет меняться. Потому что лечить эти недуги нужно так же вдумчиво и бережно, используя индивидуальный подход, но при этом ориентируясь на объективную научную информацию, а не на домыслы и верования.

Вместо заключения

Депрессия – одно из самых частых заболеваний в современном мире. Она может коснуться каждого. Поэтому не стоит ждать, если есть настораживающие симптомы. Лучше обратиться к грамотному врачу, который сможет ответить на ваши вопросы, развеять любые сомнения и помочь вернуть нормальное качество жизни.

Будьте здоровы!

Фото: Vitaliy Rigalovsky / unsplash