Проблемы с кишечником усугубляет неправильное и нерегулярное питание. Цели лечебной диеты № 4 – уменьшить нагрузку на органы пищеварения, обеспечить полноценный, сбалансированный рацион. При разработке диетического стола учтено влияние продуктов на функции кишечника, а также подобраны правильные способы приготовления блюд.
Показания к диете № 4
Диетические столы № 4, 4а, 4б, 4в по Певзнеру назначают при заболеваниях кишечника, осложненных диареей.
Буквенное обозначение соответствует стадии заболевания и вовлечению в патологический процесс других органов:
- № 4 – заболевания кишечника, протекающие в острой или хронической форме и сопровождаемые диареей. Диету соблюдают несколько суток.
- № 4а – колит и процессы брожения. Диету соблюдают несколько суток.
- № 4б – хронический колит (стадия затухания). Диету соблюдают от 1 месяца до нескольких лет. 4-6 приемов пищи в день.
- № 4в – хроническое заболевание не в стадии обострения, патологии других органов пищеварения. Диету соблюдают в течение нескольких месяцев.
- № 4аг – глютеновая энтеропатия. В безглютеновом меню нет мучных изделий и продуктов, содержащих глютен.
При заболеваниях кишечника и нарушении функций органов пищеварения назначают диету № 4б. Для всех вариантов диеты рекомендовано 5 приемов пищи в день.
Жареные блюда запрещены, продукты разрешено готовить на пару, варить и запекать
За счет незначительного увеличения белковой пищи, сокращения потребления соли и правильно подобранных блюд активизируют секреторную функцию желудка, поджелудочной и кишечника.
Список продуктов для диеты № 4
Блюда, продукты, напитки, усиливающие перистальтику кишечника, исключают из рациона. На диете № 4 нельзя все, что оказывает послабляющее действие, способствует газообразованию:
- консервы − овощные, рыбные, мясные, фруктовые;
- мед;
- варенье, другие сладости;
- фрукты, овощи и крупы, богатые клетчаткой;
- отруби;
- соленые и квашеные овощи;
- напитки с газом, кофе и какао с молоком;
- хлеб грубого помола;
- орехи, сухофрукты;
- бобовые культуры;
- грибы;
- жесткое, жирное мясо.
На диете № 4 можно есть то, что не раздражает стенки кишечника, замедляет двигательную функцию:
- напитки – соки, разбавленные водой, чай и отвары;
- крупа рисовая, гречневая и овсяная;
- нежирная рыба;
- мясо телятины и индейка;
- фрукты – яблоки протертые;
- овощные отвары;
- яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару;
- белый хлеб (черствый), сухарики;
- творог.
Перловую, пшенную, ячневую крупу нужно исключить из рациона
Диета № 4: меню на неделю
Больным диету назначает врач после обследования. За 7 дней, благодаря правильно составленному меню, кишечник приходит в норму.
Первый день
Первый завтрак начинают с овсяной каши на воде, и яйца всмятку. В овсянку добавляют небольшое количество сливочного масла. Заканчивают трапезу чашечкой свежезаваренного чая. Второй завтрак – яблоко. Плод очищают от кожицы, натирают на мелкой терке.
Обед:
- суп рисовый с фрикадельками на мясном бульоне;
- котлеты из куриного мяса, приготовленные в пароварке;
- гарнир к котлетам – гречневая каша;
- напиток – фруктовый отвар.
На полдник выпивают порцию киселя, съедают сухарик. К ужину готовят рисовую кашу на воде (протертую), отваривают рыбу, выпивают чашечку чая.
Второй день
Первый завтрак − манная каша, сваренная на воде, сухарик и стакан отвара из плодов шиповника. Второй завтрак – творог протертый.
Обед:
- мясной бульон, заправленный манкой;
- кнели из куриного мяса, приготовленные в пароварке;
- гарнир к кнелям – рис, сваренный на воде;
- напиток – кисель.
Блюда и напитки подают к столу разогретыми до 15-40 °C
На полдник желе. К ужину готовят гречневую кашу на воде (протертую), яйцо-пашот, выпивают чашечку чая.
Третий день
Первый завтрак − овсянка на воде, сухарик, кофе без сахара. К овсяной каше подают кусочек масла и мясо (отварное, протертое). Второй завтрак – яблоко (протертое). Обед:
- куриный бульон, заправленный рисом;
- фрикадельки из крольчатины;
- гарнир − гречка;
- напиток – отвар из ягод черной смородины.
На полдник стакан киселя с сухариком. На ужин рисовая каша на воде и рыбные кнели (паровые), чашечка черного чая с сахаром.
Четвертый день
Первый завтрак состоит из гречки, сваренной на воде, порции свежего творога, яйца, отвара из черемухи. Второй завтрак – желе. Обед:
- овощной бульон с фрикадельками, заправленный манкой;
- котлеты рыбные, приготовленные в пароварке;
- гарнир – гречневая каша;
- напиток – фруктовый кисель.
На полдник выпивают стакан отвара из плодов шиповника, съедают сухарик. К ужину готовят гречневый пудинг, суфле мясное (говядина, телятина), выпивают чашечку сладкого чая.
Пятый день
Первый завтрак − яйцо, рисовый пудинг, порция свежего творога, чашечка черного кофе. Второй завтрак – отвар из сушеных ягод черники. Обед:
- рыбный бульон с фрикадельками, заправленный рисом;
- котлеты из крольчатины, приготовленные в пароварке;
- гарнир – гречневая каша;
- напиток – отвар из ягод черемухи.
Суточная норма сахара – 20-40 г, соли – 10 г
На полдник выпивают напиток из плодов шиповника, съедают сухарик. К ужину готовят паровой омлет, варят жидкую манную кашу с сахаром (на воде), заваривают свежий чай.
Шестой день
Первый завтрак − гречневый пудинг, блюдо готовят по рецепту, содержащему творог. На десерт – яблоко (протертое), чай. Второй завтрак – отвар из плодов груши. Обед:
- мясной бульон из нежирного мяса, заправленный манкой, взбитым яйцом;
- котлеты из филе индейки, приготовленные в пароварке;
- гарнир – рисовая каша.
На полдник отвар из ягод и сухарик. На ужин − гречневая каша, яйцо-пашот, чашечка чая.
Седьмой день
Первый завтрак плотный − котлеты, приготовленные на пару из нежирного мяса и гарнир из риса на воде. Напиток – кофе (черный). Второй завтрак – творог. Обед:
- овощной бульон, заправленный манкой, с кнелями из мяса;
- тефтели из филе курицы, приготовленные в пароварке;
- гарнир – гречневая каша;
- напиток – фруктовый кисель.
На полдник стакан сладкого черного чая и сухарик. На ужин готовят рисовую кашу, яйцо-пашот, заваривают чай. Кашу заправляют сливочным маслом.
Результаты и отзывы пациентов
По мнению педиатров, для детей в возрасте 2-4 лет полезен стол № 4, он помогает сформировать правильную культуру питания. Мамы могут готовить малышам блюда из меню при кишечных коликах, диарее, вздутии живота.
Диета № 4 облегчает состояние при энтероколите, гастроэнтероколите, колите, острых инфекционных заболеваниях кишечника
Полина, г. Екатеринбург
Диету № 4 назначил инфекционист одновременно с лечением. Болели всей семьей. На бульоны, каши, сухарики перешли все: муж, дети (их у нас трое), я и свекровь. Такое питание ускорило выздоровление. Уже через 3 дня понос и другие симптомы интоксикации прошли.
Елена, г. Новосибирск
У меня целиакия, поэтому придерживаюсь диеты № 4аг. Питание дробное – 4-6 раз в день. Варю супы с рисом, кукурузной крупой. В котлеты, фрикадельки муку не добавляю, вмешиваю в фарш тертые кабачки или тыкву. Гарниры готовлю овощные: отвариваю или тушу морковь, цветную капусту, кукурузу, кабачки.
В видео есть подробная информация о пользе и особенностях диеты № 4, есть полезные советы, как составить меню на день при диарее.