Алена Парецкая

Алена Парецкая,
врач-педиатр

Мы уже рассказывали, что гормоны несут ответственность за многие проблемы здоровья, внешности и поведения. Но что и как меняется в нашем теле, если гормоны не в порядке? Реально ли наличие ПМС, послеродовой депрессии и лишнего веса «от нервов» и «от гормонов»?

Проблемы набора веса

Некоторые девушки, которых не устраивает цифра на весах, винят в этом гормоны. И они правы, но только отчасти. Конечно, нарушение гормонального баланса влияет на то, с какой скоростью сжигаются жиры или копятся калории, и может приводить к набору лишнего веса. Но важны при этом и остальные факторы (физическая активность, питание). В организме есть поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин – он «проводник» сахара из крови в клетки, где этот сахар расходуется на образование энергии тела. А лишний сахар переводится в жир.

Про инсулин знают почти все, с его дефицитом связано развитие сахарного диабета. Но он же влияет и на набор веса. Женские гормоны (особенно эстроген) помогают инсулину работать, запасая лишний сахар в форме жиров.

Как гормоны влияют на наше поведение и внешность

Избыток инсулина и эстрогенов приводит к полноте. Если при этом вы не следите за питанием, это может грозить лишним весом. Но и дефицит эстрогена – тоже плохо. Если количество эстрогена снижается, например, в период климакса или при различных болезнях, а также при проблемной беременности, это может запустить развитие диабета II типа (взрослый тип, сопровождающийся ожирением). При такой проблеме клетки голодают, так как не «слышат» сигналы инсулина и не могут усвоить глюкозу, которой в крови много, но она не может «пролезть» внутрь клетки. Лишний сахар в крови, если его не «едят» сами клетки, организм активно переводит в жиры, формируя полноту.

Помимо этого, эстрогены могут приводить к ожирению, определенным образом влияя на аппетит. Эстрогены стимулируют синтез гормона лептина. Он отвечает за ощущение голода и сытости, приемы пищи. Если эстрогенов мало, лептина тоже становится меньше, что провоцирует ощущение мучительного голода.

Как на жиры влияет прогестерон, пока ученые точно не знают. Считается, что он может стимулировать синтез инсулина, снижая сахар крови. Это провоцирует желание поесть.

Чем опасен лишний вес «от гормонов»?

Важно понимать, что гормональное ожирение – это не просто лишние килограммы, это формирование метаболического синдрома. Термином «метаболический синдром» называют концентрирование лишнего жира в животе, в том числе и около жизненно важных органов. Это самое опасное для здоровья накопление веса, которое провоцирует нарушение работы почек, печени, сердца, диабет II типа и проблемы с дыханием.

Если талия резко плывет и окружность ее достигла 90 см – немедленно к эндокринологу, это опасное ожирение, которое непременно нужно лечить

Важно начать с простых методов похудения, гормоны с заместительной целью при такой проблеме применяют редко, в крайних случаях.

Гормоны и кожа, процессы старения

Баланс гормонов помогает в поддержании красоты кожи. Нередко проявлением гормональных проблем в молодом возрасте может стать дряблость и тусклость, сильная сухость кожи, мелкие морщинки и пигментация, появление расширенных капиллярных сосудиков. Подобные признаки – повод для беспокойства. Такое типично после 45–50 лет, ближе к климаксу, и если процессы эти возникают в 30 лет, это может говорить о серьезных проблемах с яичниками или гипофизом – нелишним будет визит к эндокринологу.

Как гормоны влияют на наше поведение и внешность

По своей природе кожа – это ткань, которая зависит от уровня гормонов, поэтому дефицит эстрогенов приводит к раннему старению. Под действием эстрогенов происходит обновление, активное деление клеток кожи, поддерживается упругость и молодость. Если эстрогенов мало, то коже не хватает питания и влаги, могут возникать угри и прыщи. Кроме того, дисбаланс гормонов провоцирует усиление пигментации за счет изменения активности мелатонина, коричневого пигмента, отвечающего за загар и развитие пигментных пятен. Могут возникать темные или почти бесцветные участки кожи. А еще гормоны активно стимулируют коллаген и эластин, которые придают коже структуру и упругость. Если гормонов мало, могут появляться преждевременные глубокие морщины, проблемы с кожей, ее провисание и дряблость.

Чтобы улучшить внешний вид, нужно обследоваться у гинеколога и эндокринолога. А косметика с эстрогенами в нашей стране не применяется, слишком много у нее рисков после применения. Поэтому допустимы только фитоэстрогены (растительные аналоги гормонов), эффект которых едва заметный.

Прыщики, усики и сальность кожи

Гормоны влияют на волосяные луковицы и железы кожи, поэтому одним из признаков гормонального дисбаланса могут стать угри и прыщи, а также сальность и рост волос в виде усиков на лице. На фоне снижения выработки эстрогенов кожа подвергается атаке андрогенов, мужских половых гормонов, которые тоже есть в организме. В результате могут начать расти волосы в ненужных местах, и портится кожа, возникают черные точки и воспаления. Если андрогенов слишком много, кожа хуже очищается от отмирающих клеток, поры забиваются. Наружные средства, диета или кремы не помогут, нужно проверять гормоны и корректировать их уровень, например применять оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) с антиандрогенными эффектами. Они же помогают устранить «усики» на лице и избыточный рост волос.

Упорные инфекции и гормоны

Известно, что гормоны активно влияют на иммунитет, как общий, всего организма, так и местный, например на слизистых влагалища. Если есть гормональный дисбаланс, есть шанс столкнуться с часто возникающей молочницей и дисбактериозом. Хотя эти инфекции не опасны для жизни, но крайне неприятны и дискомфортны. Выделения с запахом, жжение и зуд в интимной зоне, дискомфорт при сексе малоприятны, а без коррекции гормонов лечение свечками, таблетками или иными методами бесполезно. Через пару недель все снова повторится. Обычно подобная проблема возникает при избытке эстрогенов, подавляющих иммунитет. Молочницу и дисбактериоз нужно лечить вместе с гинекологом, после проверки уровня гормонов.

Плюс ко всему избыток эстрогенов снижает либидо и удовольствие от секса, стимулирует проблемы груди и возникновение миомы. Поэтому важно регулярно проверяться

Как гормоны влияют на наше поведение и внешность

Гормоны и эмоции, поведение

Существенно влияют гормоны и на нашу психику, эмоции и поведение. Именно из-за гормонов мы начинаем чувствовать себя ранимыми, чувствительными и эмоциональными. Помимо гормонов, на поведение и самоощущение влияют характер, склад ума и внешние факторы, но роль гормонов тоже велика.

Особенно резко могут проявиться гормональные проблемы с настроением при месячных или ПМС, а также во время беременности и после родов. Это те периоды, когда гормоны колеблются особенно сильно и нервная система остро реагирует на эти сдвиги. О ПМС уже слагают легенды, в том числе и мужчины, которые говорят, что несколько дней в месяц женщины могут быть просто невыносимы. Неприятные физические ощущения перед началом месячных дополняют еще и эмоциональные качели, которые могут доставлять неудобства себе и окружающим, особенно близким.

Но тяжелый и серьезный ПМС с выраженными психическими проблемами типичен не более чем для 10 % женщин, и его врачи именуют уже не ПМС, а другим термином – «предменструальное дисфорическое расстройство», это проблема, которую нужно лечить, в том числе с психотерапевтом и эндокринологом

После родов накрывает депрессия

Есть ряд ситуаций, когда роды и появление на свет малыша не в радость и провоцируют депрессию. Виноваты гормоны. Это опасная проблема, которая может приводить к трагедиям, поэтому настроение молодой мамы и ее жалобы нельзя оставлять без внимания. Считается, что такое расстройство, пусть и в легкой степени, переживает каждая шестая мамочка. И не стоит списывать симптомы нездоровья, апатию и грустные мысли на недосып или усталость.

Кстати, аборты и выкидыши тоже крайне тяжело бьют по женской психике, аналогично депрессии после родов. При них так же сильно колеблется гормональный фон, что провоцирует проблемы в работе нервной системы. Помимо чисто физических проблем, гормональных колебаний, возникают еще и чувство вины, другие негативные эмоции, и это опасный коктейль.

Проблемы секса и гормоны

Сексуальное влечение и удовольствие в сексе также регулируют половые гормоны: прогестерон, эстрогены и андрогены. Если баланс нарушен, могут возникать проблемы как чисто физические, когда мало смазки и есть интимный дискомфорт, так и эмоциональные, когда нет желания и возбуждения. Женщина хочет секса не постоянно, а ближе к овуляции, когда природа подстегивает ее на продолжение рода. Кроме того, желание особенно велико в 30–40 лет, когда гормоны максимально стабильны. Но если есть проблемы, не стоит списывать их на усталость и «все приелось», нужно проверить гормоны и определить возможные пути коррекции их уровня. Наслаждаться интимной близостью можно в любом возрасте, важно только сохранить здоровье и настроение.