Мария Панова,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ
Средняя продолжительность жизни врачей – 54 года. Таковы данные Всемирной организации здравоохранения. Оснований не доверять печальной статистике нет: мы постоянно видим кардиологов с лишним весом, психиатров, которые никогда не проходили психотерапию, а также пульмонологов, которые регулярно дымят в укромном уголке прямо на работе.
Недавно в одном из регионов России провели исследование, призванное оценить, насколько врачи сами привержены здоровому образу жизни. Ожидания ученых были таковы: примерно 80 % медиков небезразлично собственное здоровье, и они делают все возможное для его поддержания. Реальность оказалась куда более печальной: лишь 41 % врачей следят за здоровьем. Остальные же не питаются правильно, не отказываются от вредных привычек, игнорируют походы на фитнес и всегда предпочитают проехать на машине, а не идти пешком.
Врачи часто не следят за своим здоровьем. Значит ли это, что они неграмотные и неспособны помочь своим пациентам? Или причины все-таки в другом? Давайте разбираться!
Высокие нагрузки
Врачи постоянно перерабатывают – это часть профессионального пути. Невозможно работать в государственной больнице на одну ставку, которая подразумевает обычный рабочий день с 8:00 до 16:00, и при этом достойно жить. Таковы реалии российского здравоохранения.
В частной медицине дело обстоит ненамного лучше: при меньшей нагрузке можно получать примерно ту же зарплату. Чтобы зарплата была достойной, нужно работать без выходных.
К такому ритму жизни можно привыкнуть. Большинство докторов адаптируется к постоянной занятости уже в университете. Вот только этот ритм жизни не подразумевает возможности заниматься своим здоровьем как долгосрочным проектом
Мелкие срочные проблемы с самочувствием решаются на бегу, а все остальное отодвигается на потом.

Иллюзия всемогущества
Всем нам свойственны когнитивные искажения – ошибочные представления, которые возникают оттого, что мы привыкаем смотреть на проблему под одним и тем же не совсем корректным углом.
Врачи ежедневно спасают жизни. Ну или хотя бы улучшают их качество у многих людей. Это создает иллюзию, будто собственное здоровье доктора находится под его полным контролем. «Высокое давление? Это просто усталость, таблетки можно не пить. Болят зубы? Ничего страшного, просто чувствительность повысилась, надо поменять пасту» – примерно так реагирует среднестатистический врач на собственные недомогания.
Кажется, будто все болезни излечимы, если понимаешь, отчего они возникают. Но понимать недостаточно – нужно регулярно что-то делать для своего здоровья.
Стоит ли говорить, что наличие диплома специалиста не дает иммунитета от инсультов и инфарктов и за давлением врачу нужно следить точно так же, как и любому другому человеку? И что к стоматологу нужно показываться раз в год, а лучше – раз в полгода, чтобы вовремя лечить кариес на начальной стадии, пока он не разрушил зубы?
Игнорирование проблемы
Еще одна психологическая защита, свойственная врачам: «Да ничего страшного, у меня это пройдет».
Я не видела бухгалтеров, кассиров или строителей, которые приходят на работу, лежат под капельницей антибиотика, потому что у них лихорадка и симптомы ангины, а потом как ни в чем не бывало продолжают работать. Врачи же так делают регулярно. Просто потому, что это несложно – ну все равно уже пришел на работу, и вроде не умираешь, а значит, можно и обход пациентов сделать, и истории болезни по-быстренькому написать. А если выпить жаропонижающее, так и вовсе почти незаметно, что температура – сорок градусов!
Возможно, это убегание от фактов, игнорирование симптомов болезни, в том числе и опасных, связано с банальным страхом
Кто, как не врачи, знает, какими серьезными и страшными бывают болезни? А если спрятать голову в песок, не думать, то не так уж и страшно…

Эмоциональное выгорание
По данным социологических исследований, эта проблема свойственна более чем 60 % врачей. Берут ли эти врачи отпуск, чтобы прийти в себя, сменить обстановку и заняться чем-то менее истощающим, чем помощь людям? Разумеется, нет. Идут ли они к психологу? Тоже нет.
Выгорание, которое на этой стадии можно остановить, легко переходит в депрессию. А это уже сбой в работе биохимии мозга
И не получится излечить его двухнедельным отпуском или изменением рабочего графика. Впрочем, и на этой стадии врачи зачастую склонны игнорировать настораживающие симптомы: «Я просто устал», «Что-то нет аппетита», «Ничего не радует, все надоело, но это же обычная история для взрослого человека»…
Результатом становятся врачи, которые, кажется, ненавидят пациентов, и непонятно, как их вообще занесло в помогающую профессию. Те самые, которые не хотят учиться, узнавать новое, что-то менять в своей жизни. Те, кто советует лечить любые проблемы, как телесные, так и ментальные, замужеством и родами. Те, кто назначает парацетамол от всех бед, а если он не помогает, предлагают обратиться к остеопату или гадалке.
Такие врачи, увы, уже никому не могут помочь. Им бы своей менталочкой заняться. Да только сложно, находясь внутри ситуации, оценивать ее здраво. Поэтому такие доктора продолжают ненавидеть весь мир, свою работу и пациентов. Им остается только посочувствовать.
Если доктор нездоров, значит, он плохой специалист?
Значит ли это, что любой врач, который курит в подсобке или обедает вермишелью быстрого приготовления и шоколадным батончиком, плохой? Значит ли это, что нужно всегда ориентироваться только на тех медиков, которые фанатично следуют здоровому образу жизни? Разумеется, нет.
Большинство врачей – обычные люди со своими слабостями
Только они еще испытывают сверхнагрузки на работе, не всегда «вывозят» эмоционально и физически трудности, которые неизбежно сопутствуют помогающей профессии. Плюс у них возникают иллюзии, будто они в любой момент могут заняться своим здоровьем и быстренько привести его в норму. Все это делает их не самыми здоровыми представителями человеческой популяции.
Хочется надеяться, что тренд на здоровый образ жизни проникнет и в медицинскую среду
Но пока ситуация печальная, и менять ее нужно на государственном уровне. А не просто грозить курящему доктору пальцем. Доктор, возможно, работает вторые сутки без сна, и только эта не самая здоровая стратегия преодоления сонливости помогает ему держаться на ногах.
И да, если врач говорит вам про пользу здорового питания и физической активности, это не значит, что он в это не верит. Верит. Просто у него нет сил что-то менять. У пациентов, кстати, тоже зачастую не хватает энергии на перемены. Хочется надеяться, что в будущем ситуация изменится к лучшему.
Будьте здоровы!