врач-педиатр
Сегодня популярность добавок на основе рыбьего жира и БАДов с омега-3 жирными кислотами крайне высока. Их позиционируют как средство для профилактики болезней сердца и сосудов, а также как соединения, которые защищают мозг и внутренние органы от повреждений, замедляют старение. И хотя среди рядовых потребителей сложилось устойчивое мнение, что омега-3 кислоты – это очень полезные соединения, среди ученых такой уверенности нет.
Появляются данные о том, что польза рыбьего жира и его составных компонентов сильно преувеличена и шумиха вокруг них создана искусственно. Давайте с вами посмотрим, какие результаты дали клинические исследования этих добавок.
По данным двух клинических испытаний, проведенных Гарвардским университетом в 2018 году, употребление большего количества морской рыбы или добавок с рыбьим жиром может снизить риск сердечного приступа. Польза для сердца от жирных кислот омега-3 была обнаружена как у здоровых людей, так и у тех, кто рискует получить инфаркт, инсульт или имеет болезни сердца. Люди, которые принимали одновременно витамин D и омега-3, страдали от инфарктов реже. Добавки пошли на пользу тем, кто имеет атеросклероз артерий и жировые бляшки в сосудах. Но аналогичным эффектом обладает и питание, обогащенное жирной морской рыбой (лосось, тунец, сардины).
Специалисты не рекомендовали всем принимать добавки с рыбьим жиром. С точки зрения получения омега-3 гораздо лучше употреблять рыбу, в ней, помимо жира, есть и масса дополнительных полезных веществ. Если же говорить только о витамине D для здоровья сердца, который добавляют в БАДы с омега-3, то это не принесло никаких более выраженных результатов. Поэтому принимать дорогостоящие добавки «омега-3 + витамин D», переплачивая за дополнительный компонент, бесполезно. Для сердца нужны только кислоты.
Конечно, омега-3 жирные кислоты могут помочь сердечному здоровью. Известно, что они снижают уровень триглицеридов (вредные жиры плазмы), уменьшают воспаление, снижают свертываемость крови и помогают стабилизировать сердечный ритм. Но люди, планирующие прием добавок с рыбьим жиром, должны сначала обсудить это со своим врачом. Добавки имеют разжижающий кровь эффект. Если люди принимают разбавители крови (например, кардиоаспирин), добавки с омега-3 могут быть противопоказаны. При этом морская рыба в питании дважды в неделю совершенно не опасна.
Если в отношении здоровья сердца добавки показали определенные результаты, то в отношении болезни Альцгеймера, лечения депрессии и проблем памяти, работоспособности и производительности мозга подтверждения эффектов омега-3 пока не нашли. Прием высоких доз рыбьего жира и даже чистых омега-3 кислот не дал хоть какого-то результата в сравнении с приемом плацебо (таблетки-пустышки). Вслед за этим было выяснено, что капсулы с рыбьим жиром не предотвращали послеродовую депрессию лучше, чем капсулы с растительным маслом у женщин, которые принимали их во время беременности. У детей, рожденных от мам, принимавших капсулы с рыбьим жиром, также не было более выдающихся умственных способностей в плане когнитивных навыков или развития речи.
Любые добавки, будь то омега-3 кислоты или поливитамины, могут помочь, если нам действительно не хватает питательных веществ, таких как витамин С для предотвращения цинги или витамин D для предотвращения рахита. Но избыток даже самых необходимых и полезных компонентов приводит зачастую к обратным результатам. Витамин С, витамин Е, цинк, принимаемые людьми в высоких дозах, провоцируют отрицательные последствия относительно заболеваний сердца, рака или простуды. Поэтому принимать эти активные вещества нужно в меру.
Витамин D и омега-3 также должны поступать в строго определенных дозах. Врачи регулярно проверяют уровень витамина D в крови и рекомендуют добавки с ним, чтобы предотвратить широкий круг заболеваний, от рака молочной железы до остеопороза, слабоумия и диабета. Это связано с тем, что исследования показывают, что люди с нормальным уровнем витамина D имеют самые низкие показатели этих заболеваний.
Поэтому, если есть дефицит витаминов или омега-3, его нужно восполнять, если нужно лечить болезни – эти вещества не помощники, они только нормализуют обменные процессы, но излечить то, что уже разрушено, они не в силах.
Тот факт, что омега-3 жирные кислоты являются незаменимыми питательными веществами, это давно не новость. Это означает, что эти жирные кислоты, как и все другие необходимые питательные вещества, включая витамины, минералы и аминокислоты, регулярно используются организмом для выполнения важнейших метаболических функций. В случае жиров омега-3: они включены в клеточные мембраны и являются основным строительным материалом для большого семейства гормоноподобных веществ, известных как простагландины.
Простагландины, помимо прочего, являются регуляторами иммунной системы и воспалительных реакций организма. Некоторые жировые вещества из пищи, включая большинство полиненасыщенных кислот группы омега-6 и насыщенные животные жиры, используются для создания комплексов, которые усиливают воспалительные реакции.
Простагландины, произведенные из омега-3, как правило, помогают ослабить воспалительные реакции, и именно поэтому рыбий жир часто называют «противовоспалительным». Он приводит к выработке гормонов, которые притупляют воспалительные реакции.
Воспалительные и противовоспалительные вещества должны находиться в балансе. Слишком подавленная иммунная система плохо справляется с инфекцией и раком. Слишком активная иммунная система будет формировать хроническое воспаление, которое повреждает наши клетки и ткани, активизируя старение. То есть дефицит омега-3 плох, но и избыток тоже.
В нашем питании много воспалительных компонентов, поэтому количество поступающих продуктов с омега-3 тоже стоит увеличить. Важно получать жирные кислоты из рыбы, морепродуктов, орехов, семян или их масел, это помогает поддерживать баланс. Избыток омега-3, принимаемых в виде добавок, может влиять на воспаление и иммунную систему, слишком их подавляя, и это тоже неблагоприятно.
В целом вывод таков: прием добавок омега-3 лучше обсуждать с врачом. Кому-то они полезны, а кому-то небезопасны.