Нарушения чувствительности – неочевидная проблема, которая есть у многих детей

Мария Панова,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

Чувствительность – одна из самых сложных сфер детской неврологии. Ведь чувство боли, холода, тепла и прикосновения субъективно, а годовалого или двухлетнего ребенка не спросишь: «Что ты сейчас чувствуешь?» Ему пока не хватит словарного запаса объяснить свои ощущения. 

И все же проблемы восприятия своих ощущений у детей – проблема частая

Хотя диагностируют ее пока плохо, чаще всего это делают даже не неврологи, а логопеды. Опытные специалисты научены смотреть, как ребенок держится в кабинете, как играет, а не только обращают внимание на особенности речи. Вот тут-то и можно заметить проблемы в обработке чувствительной информации. 

Грамотные логопеды знают: ребенок с нечеткой речью или молчун, вероятно, будет демонстрировать признаки двигательной неловкости

А заметив комплекс этих симптомов, хорошие специалисты направят подопечного на обследование невролога.

Чувствительность может быть нарушена на разных уровнях: от рецепторов на поверхности кожи и слизистых оболочек до коры мозга, где происходит финальная обработка чувствительных сигналов и их осознание. 

Причины тоже могут быть различными: от крайне редкой аномалии, при которой полностью отсутствует чувство боли (что прекрасно изображено в сериале «Доктор Хаус»), до незрелости коры больших полушарий мозга, отсутствия достаточного количества и качества нейронных связей. 

Оставим в стороне такие специфические проблемы, как снижение зрения или слуха, – о них стоит рассказать в отдельной статье. А вот ситуации, когда ребенок плохо понимает сигналы собственного тела, рассмотрим подробнее. 

Дети с синдромом дефицита внимания

Это дети-ураганы, которых не любят воспитатели в детском саду и учителя в школе. Достаточный (а иногда и выше среднего) уровень интеллекта не помогает им преуспеть в учебе: мешают импульсивность, невозможность ни на чем сосредоточиться и потребность постоянно быть в движении. 

Казалось бы, такой ребенок должен быть очень ловким. Но это не так: дети с СДВГ обычно оказываются неуклюжими, зачастую избегают занятий физкультурой и любых соревнований, где нужны сила, быстрота и хорошая координация. 

Почему так происходит? У детей с СДВГ есть дефицит нейромедиаторов дофамина и норадреналина. А еще у них незрелые лобные доли мозга, которые отвечают за планирование и контроль.

Дефицит внимания создает проблемы в осознании границ своего тела, его потребностей и возможностей

На практике такие мальчики и девочки часто испытывают «туалетные» трудности, подолгу не замечают проблемы со здоровьем, в том числе боль, особенно если она не очень сильная. 

Другие недуги, при которых нарушается чувствительность

Иногда это даже не столько заболевания, сколько особенности истории беременности и родов у мамы ребенка. Угроза невынашивания, трудные роды, когда плод испытывал кислородное голодание, недоношенность – все это оставляет отпечаток на нервной системе. 

Чувствительность – нечто большее, чем слаженная работа рецепторов

Ребенок чувствует себя комфортно в своем теле, вовремя замечает его сигналы, когда мозг развит гармонично. Если нервная система младенца пострадала от гипоксии, травмы, болезни или развивается не совсем так, как должно, у него наверняка в будущем обнаружатся проблемы восприятия. 

Как помочь таким детям?

Ребенку нужно создать обогащенную среду, в которой будет достаточно визуальных, звуковых и тактильных стимулов. При этом важно, чтобы он мог сосредоточиться на какой-то игре и не отвлекался (что сложно выполнить в случае СДВГ, впрочем, это не значит, что не нужно пытаться). 

Ребенку постарше важно установить простые правила, ограничивающие взаимодействие с гаджетами (допустимая длительность зависит от возраста и особенностей психики). А также предложить спортивные занятия, которые обеспечат гармоничное развитие тела и духа. 

Сенсорная интеграция, а также игротерапия – хорошие и эффективные методы реабилитации

Правда, чудесного эффекта за один день от них ждать не стоит. «А как же раньше справлялось поколение наших мам и бабушек, – спросит читатель, – когда никаких аутизмов и СДВГ в помине не было? Может, это все просто способы заработать на тревоге родителей?» Отвечу, что психотерапии тоже раньше не было. И все считались психически здоровыми, если только не называли себя Наполеонами и не бросались на коллег с криками: «Инопланетяне атакуют!» А сегодня психиатры умеют не только работать с тяжелыми душевными заболеваниями, но и вовремя замечать первые признаки депрессии, работать с тревожностью, выявлять гипоманию. Все это очень помогает повысить качество жизни!

Медицина не стоит на месте. И можно порадоваться, что сегодня у нас есть выбор – водить чадо на сенсорную интеграцию, заниматься с ним дома самостоятельно, а может, и то и другое и еще посещать с отпрыском спортивные тренировки два раза в неделю. 

Чувствительность – это не просто умение ребенка верно распознавать сигналы из окружающего мира и от собственного организма. Это еще и качество жизни и возможность стать ловким, умелым и (это самое важное) счастливым человеком в будущем.