Повышенная чувствительность к звукам, или гиперакузия, довольно часто встречается на приеме у врачей разных специальностей. Это не только проблема, с которой обращаются к отоларингологу. Чтобы избежать непонятных терминов и скучных объяснений, расскажу три истории, которые помогут разобраться в причинах повышенной чувствительности к звукам.
Женщина среднего возраста по имени N очень много работала. Нагрузка была непосильной целый месяц: бедняжка выходила в ночные смены через сутки, и через неделю ее настигла бессонница. Заснуть ночью не удавалось, днем одолевала сонливость. Но стоило женщине прилечь, сон будто рукой снимало. Максимум, что она могла, – задремать минут на пятнадцать. Сон этот не давал прилива сил и бодрости и был каким-то тревожным и поверхностным.
Мир для N будто стал слишком громким. Особенно остро это ощущалось ночью: капающий в ванной кран сводил с ума. Женщина даже вызвала сантехника, и тот устранил проблему. Но появилась другая – часы на кухне. Они тикали так громко, что было слышно в спальне. И еще звуки на улице и за стеной. Соседи внезапно стали вести ночной образ жизни, постоянно говорили и хихикали. На улице тоже постоянно происходила бурная деятельность: лаяли собаки, мяукали кошки, ругались случайные прохожие.
Однажды N поняла: все это не просто так. Соседи сговорились сжить ее со свету, облучают особыми волнами из микроволновки ее квартиру. А сами смеются над ней по ночам. Она пошла сказать им, что все знает, вооружившись утюгом. Дверь ей не открыли, но вызвали полицию и скорую. N увезли в психиатрическую больницу.
Этот случай – пример психогенной чувствительности к звукам. Она может возникать при тревожном и биполярном аффективном расстройстве, иногда бывает спутником шизофрении… Но чаще возникает от банального переутомления у людей с повышенной чувствительностью.
Не стоит сразу записывать себя в сумасшедшие. Но если повышенная чувствительность к звукам сопровождается чувством тревоги, снижением настроения, стоит обратиться к психиатру
Этот предвестник приступа головной боли молодой мужчина P знал очень хорошо: он безошибочно предсказывал начало мигрени за несколько часов. Р вдруг ощущал, как все вокруг становилось очень шумным: слишком громко разговаривали коллеги, навязчиво звонил чей-то смартфон, и даже шаги окружающих делались нестерпимо тяжелыми.
Повышенная чувствительность к звукам сменялась зрительной аурой: вспышки перед глазами мешали нормально видеть. Потом накрывала сильнейшая головная боль, когда хотелось спрятаться в темной тихой комнате и спать, спать. Если принять обезболивающее на этапе повышенной чувствительности к звукам или перед появлением вспышек перед глазами, боль удавалось победить. Но если по какой-то причине Р принимал таблетку позже, приступ длился много часов, сопровождался рвотой и полной беспомощностью.
Есть много неврологических заболеваний, при которых повышенная чувствительность к звукам является одним из симптомов
Это могут быть мигрень и головная боль напряжения. Иногда так дебютирует рассеянный склероз. Если гиперакузия возникает внезапно и сопровождается перекосом лица, то это с высокой вероятностью неврит лицевого нерва. Если определенные звуки провоцируют приступы потери сознания, нужна консультация эпилептолога: существует редкая музыкогенная эпилепсия, которая, как понятно из названия, провоцируется музыкой.
У женщины Z однажды сильно закружилась голова. И ладно бы один раз – можно было бы списать на давление, погоду, неудачное положение созвездий на небосводе, но приступы головокружения повторялись снова и снова. Они превращали больную «в овощ», по ее собственному выражению. При приступах головокружения она не могла работать, была дезориентирована и плохо слышала, что ей говорили. Постепенно слух становился хуже и хуже. При этом парадоксальным образом громче становился ее собственный голос: при разговоре она стала слышать его внутри головы, и он напоминал испорченную запись на магнитной пленке. С этими жалобами: головокружения, снижение слуха и повышенная чувствительность к собственному голосу – пациентка и пришла на прием к неврологу. А тот направил ее к отоларингологу. Выяснилось, что это проблема внутреннего уха – болезнь Меньера.
Повышенная чувствительность к звукам возникает также при возрастных изменениях в слуховом нерве, при некоторых видах опухолей и воспалительных заболеваниях внутреннего уха.
Правильно определить причину гиперакузии бывает непросто даже врачу. Поэтому не стоит гадать на кофейной гуще и искать ответ на интернет-форумах. А начать лучше всего с визита к отоларингологу: он проверит слух и поможет определить нарушения, если таковые имеются. А если нет – направит к неврологу и психиатру в зависимости от конкретной ситуации.
Головокружение, нарушения речи, появление перекоса лица и другие виды симптомов, которые называются очаговыми, так как могут указывать на поражение головного мозга, – повод для срочной консультации невролога
Появление сильной тревоги, ощущение нереальности происходящего, бессонница – симптомы, с которыми стоит обратиться к психиатру.
Повышенная чувствительность к звукам может быть особенностью личности, но в этом случае она возникает с рождения, и человек эту свою особенность знает. Внезапное появление гиперакузии может быть при гриппе и других ОРВИ и еще при десятках разных заболеваний: от системной красной волчанки до опухоли слухового нерва. Именно резкое развитие этого симптома и отсутствие спонтанного улучшения – повод для обращения к врачу.
Будьте здоровы!