врач-невролог, топ-блогер ЖЖ
В Сети можно найти много информации о том, как избежать инсульта. Однако число пациентов, которых все-таки настигает это заболевание, не снижается. Наоборот, оно растет.
Еще одна пугающая тенденция: инсульт начал молодеть. И увидеть человека на третьем десятке жизни в сосудистом отделении с симптомами этого страшного заболевания совсем не редкость.
Наши пациенты часто ожидают, что доктор выпишет им чудесную таблетку, которая разом снизит вероятность заболеть инсультом, деменцией, инфарктом миокарда и еще десятком болезней. А пациенту при этом делать ничего не надо, только проглотить лекарство. И специалисту бывает очень тяжело разубедить таких мечтателей, что волшебной таблетки не существует.
Неожиданный факт: визит к неврологу, если вас ничего не беспокоит, особого смысла не имеет. Он никак не снижает риск инсульта
Разве что вам легче воспринимать информацию о профилактике болезней из уст специалиста, чем изучать ее самостоятельно.
Итак, к неврологу нужно идти, только если у вас есть какие-то настораживающие признаки. Это может быть бессонница, появление асимметрии лица, боль в спине и любые другие неврологические симптомы.
Можно ли что-то сделать для своего здоровья до того, как вы окажетесь в кабинете специалиста и сможете поведать ему все свои тревоги? Безусловно!
«Да я его не чувствую, доктор, – заявляет пациент в ответ на просьбу рассказать о колебаниях артериального давления в течение суток. – А если не чувствую, то чего его измерять?» Типичная история. Даже если врач рассказывает о сотнях пациентов, которые поступали с симптомами инсульта с таким же настроем: «Да не было никогда давления, я его и не мерил!..» А оно между тем тихо и разрушительно совершало свою работу в сосудах мозга, пока не настал критический момент, и ничего уже не вернуть как было… Впереди – реабилитация, возможно, инвалидность. Высокое артериальное давление вообще тихий убийца.
Итак, давление нужно мерить абсолютно всем после сорока лет или раньше, если есть предпосылки к его повышению. Независимо от того, ощущаете вы дискомфорт или нет. Просто возьмите в привычку включать тонометр утром и вечером и записывать показатели в тетрадь, которую потом следует брать на прием ко всем врачам: кардиологу, терапевту, неврологу, нефрологу.
Еще типичная история: человек буквально живет на работе. Работа эта не то чтобы очень ответственная – наш герой не реаниматолог и даже не сиделка у постели больного пожилого человека. И все-таки перфекционизм заставляет трудоголика регулярно перерабатывать, всегда оставаться на связи с коллегами, отвечать на звонки руководителя в выходные дни и внезапно прерывать отпуск, потому что планируется важное совещание.
Многие читатели узнают в этом герое себя: найти баланс между работой и отдыхом действительно непросто
Возможно, вам удастся получить заряд мотивации после простого и печального факта: хронический стресс вовсе не так безобиден для здоровья, как кажется. Среди трудоголиков процент тех, кого настигнет в молодые годы инсульт или инфаркт, достоверно выше.
Поэтому ставить телефон на беззвучный режим по вечерам и без зазрения совести не отвечать на рабочие звонки в отпуске – не наглость, а необходимость, которую диктует вам забота о здоровье.
Я умышленно не называю слово «диета». Ведь оно часто становится источником тревоги, а не побуждением к здоровому образу жизни. В то время как особого протокола питания, который помог бы снизить риски инсульта, не существует. Но есть определенный стиль жизни, своеобразный вектор в выборе продуктов и блюд, который помогает снизить риск инсульта. Он называется «средиземноморский тип питания».
Никаких серьезных ограничений нет, достаточно просто отдавать предпочтение цельным продуктам, а не сверхпереработанным, выбирать натуральные сахара, которые от природы содержатся во фруктах и молоке, а сахарам, добавленным искусственно, говорить нет
В качестве источника белка лучше выбрать жирную морскую рыбу, а не красное мясо. Вот и все. Возможности для творческого подхода в планировании такого меню бесконечны. Причем делать это можно без повышения уровня стресса – лишние тревоги, пусть даже они и связаны с собственным здоровьем, нам ни к чему.
И снова очень бережная рекомендация врачей. Никаких невротизирующих слоганов вроде «Ни дня без спортзала!». Достаточно просто полчаса любой физической активности в день, будь то мытье полов на даче или прогулка после работы в ближайшем парке.
Именно эти полчаса – стартовый пакет, который помогает достоверно и значимо снизить риски «сосудистых катастроф». Для тех, кому полчаса мало и хочется усложнить задачу, можно предложить дополнить график своей активности силовыми тренировками. А также добавить йогу с обязательной медитацией в конце практики.
«Доктор, меня беспокоит дневная сонливость», – жалуется пациент на приеме. При детальном расспросе выясняется, что спать он ложится в два часа ночи – не потому, что не может заснуть. В десять вечера он ощущает приятную сонливость, которую предпочитает перебороть, чтобы «пожить для себя». Эта стратегия приводит к тому, что в четыре часа утра он понимает, что все еще листает в смартфоне короткие смешные видео. До подъема на работу остается три часа. Полтора из которых этот человек тревожно ворочается с боку на бок, предвкушая дневные мучения.
Что тут не так? Сон важнее всего. Важнее нового сериала, важнее срочной работы и необходимости ощутить хоть какую-то радость жизни, просматривая страница за страницей товары на маркетплейсе. Дефицит сна повышает риск инсульта. А еще очень сильно снижает качество жизни. Потому что у невыспавшегося человека растет рассеянность внимания, желание съесть что-то сладкое и жирное, эмоциональная неустойчивость.
Шутка про то, что пара часов сна – это лучший способ весело и бесплатно провести время для человека среднего возраста, имеет медицинское основание
В конце концов, если ночной сон станет приоритетом, в будущем это поможет сэкономить на таблетках.
Итак, я рассказала о пяти простых способах защитить себя от инсульта до визита к врачу. А если вас ничего не беспокоит, то «до» можно заменить на «вместо». И с гордостью говорить себе, что вы ответственный и сознательный человек, который занимается профилактикой инсульта и делает все, чтобы никогда не узнать, что это за страшная болезнь.
Будьте здоровы!