Как отодвинуть или приблизить месячные

Некоторые женщины хотят на время отложить месячные, чтобы у них не было кровотечения в определенный период, например во время важного события или отпуска. Иногда нужно, наоборот, приблизить дату менструации, когда кровотечение может задержаться. Врачи называют эту практику менструальными вмешательствами или подавлением менструального цикла. Женщины могут выбирать из нескольких различных типов гормональных препаратов, чтобы повлиять на менструацию. Некоторые натуральные продукты также способны оказывать воздействие на месячные, но их эффект менее изучен. Мы рассмотрим, как можно отсрочить менструацию с помощью медицинских и естественных средств.

Лечебные средства

Прием некоторых гормональных контрацептивов помогает отсрочить менструацию или перенести ее дату на более ранний срок. Врачи могут назначить гормональные контрацептивы, чтобы повлиять на месячные, а женщины – выбирать из нескольких различных гормональных препаратов. Их перечень включает:
• пероральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин (синтетическая форма прогестерона);
• внутриматочную спираль, высвобождающую лекарственные средства (ВМС);
• медроксипрогестерон для инъекций;
• противозачаточный пластырь;
• контрацептивное вагинальное кольцо;
• противозачаточный имплантат с этоногестрелом.

Работают ли лекарственные средства?

Чтобы отсрочить менструацию, можно использовать одно из вышеперечисленных гормональных противозачаточных средств. Гормональные контрацептивы длительного действия имеют низкий риск побочных эффектов и дают потенциальную пользу для здоровья. Прием оральных гормональных контрацептивов снижает риск:
• остеопороза;
• рака яичников;
• рака эндометрия;
• доброкачественных изменений груди;
• воспалительных заболеваний органов малого таза.

Исследования показывают, что использование оральных контрацептивов помогает в лечении проблем с зачатием, уменьшая частотность случаев эндометриоза и даже предупреждая их. Оральные контрацептивы также могут быть эффективным средством лечения акне. Еще одно преимущество отсрочки менструации – уменьшение кровопотери у женщин с нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда.

Каждый метод гормональной контрацепции действует по-своему, сокращая или предотвращая менструацию. Некоторые методы гормональной контрацепции более эффективны для отсрочки менструации, чем другие.

Оральные противозачаточные таблетки

Некоторые женщины могут увеличить интервал между менструациями, не пропуская неделю таблеток в своем графике приема контрацептивов. Например, пациентки, принимающие 28-дневную упаковку гормональных контрацептивов, могут использовать гормональные таблетки в течение первого цикла на протяжении 21 дня. Затем нужно сразу начать новую упаковку, не принимая таблетки плацебо. Но сначала нужно обсудить этот вариант со своим врачом, чтобы убедиться, что такой метод для вас безопасен. Исследователи советуют принимать гормональные таблетки не более 84–90 дней, а затем сделать 7-дневный перерыв для начала менструации. Эта практика позволяет иметь менструации 4 раза в год и снижает риск гипертрофии эндометрия, что возможно при некоторых гинекологических патологиях.

В некоторых случаях (например, если у женщины эндометриоз) врачи могут прописать противозачаточные таблетки непрерывного действия без перерыва в гормональной терапии. Препараты подбирает врач и следит за их применением.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Лекарственные ВМС, такие как «Мирена», высвобождают прогестин из устройства, которое врач вставит в матку. «Мирена» может оставаться в полости матки до 5 лет. Примерно у половины женщин, у которых есть данная ВМС, не будет менструации в течение 6 месяцев после использования устройства. Но медные (негормональные) спирали не блокируют менструацию, более того, при их постановке месячные могут стать обильнее.

Инъекции медроксипрогестерона

Женщины, которые выбирают гормональные инъекции, в том числе «Депо-Провера», получают 1 инъекцию каждые 90 дней. Спустя год кровотечение останавливается у 73 % таких пациенток.

Противозачаточный пластырь

Дамы, которые используют противозачаточный пластырь, наклеивают его на кожу 1 раз в неделю в течение 3 недель. Четвертая неделя обычно проходит без гормонов. Женщины, которые хотят продлить свой цикл, могут наклеить новый пластырь на 4-й неделе и избежать недели без гормонов и месячных. Исследование показало, что при длительном использовании пластыря менструация прекращается только у 12 % женщин. Прорывное кровотечение часто встречается у тех, кто постоянно использует пластырь без перерывов, поэтому нужно сдвигать цикл максимум на месяц.

Вагинальное кольцо

Женщины обычно помещают вагинальное кольцо во влагалище на 3 недели, а затем удаляют его на 1 неделю. Вагинальное кольцо действует аналогично противозачаточному пластырю, поскольку ежедневно выделяет гормоны. Дамы, которые хотят отсрочить месячные, могут пропустить неделю без гормонов и вставить новое кольцо.

Научные испытания сравнивали эффективность регулярного применения вагинального кольца с расширенным графиком. Отказ от недели без гормонов уменьшает время кровотечений, но выше риск прорывных кровотечений (вне цикла).

Природные средства: всегда риск!

Некоторые женщины считают, что определенные природные вещества, такие как яблочный уксус, могут повлиять на менструацию. Тем не менее исследований влияния яблочного уксуса на менструацию крайне мало. Ученые обнаружили, что яблочный уксус восстановил овуляцию у 4 из 7 женщин с СПКЯ (синдром поликистозных яичников). И таким образом, его эффективность не подтвердилась. Месячные он не тормозит. Имеются ограниченные данные, подтверждающие использование естественных средств, таких как пастушья сумка (Capsella bursa-pastoris) или тысячелистник (Achillea millefolium), для отсрочки менструации. Важно подчеркнуть, что эти методы рискованные, малоэффективные и могут спровоцировать осложнения!