Самые читаемые блогеры ЖЖ и авторитетные колумнисты в еженедельной рубрике SUNMAG.

Мария Аниканова

Мария Аниканова,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

«Натуральные» биодобавки стали обязательной составляющей рациона современной девушки. Экстракт эхинацеи для иммунитета, хлорофилл для гемоглобина, капсулы с гикозаминогликанами из каких-то морских гадов для позвоночника… Все это, в отличие от обычных лекарств, представляется любительницам биодобавок безопасным и очень эффективным. Ведь в Сети столько положительных отзывов! И если погуглить, так легко найти информацию о пользе органического лютеина для глаз и ягод асаи для нормализации работы пищеварительного тракта!

Эффект плацебо

Даже неэффективные средства могут почувствовать человеку почувствовать себя лучше – на этом основан известный всем эффект плацебо. А если человек не уверен, что его вообще что-то беспокоит, и принимает пустышку для профилактики непонятно чего, чудодейственный эффект и вовсе возрастает в разы! Достаточно просто прислушаться к себе и ощутить, как красота начинает переть изнутри, сколиоз выправляется будто по мановению волшебной палочки, а мышцы растут без физической нагрузки.

Есть еще один чудодейственный эффект биодобавок. Он называется: «А мне помогает!» Это железобетонный аргумент, который позволяет выйти победителем из любой дискуссии. Это какая-то фигня в красивой коробочке? А мне помогает! Эффективность этой биодобавки не доказана? А мне помогает! Вам не помогает? А мне помогает!

Где-то в Усть-Урюпинске женщина начала принимать экстракт ламинарии со скидкой за две упаковки по 500 г, и ей помогло: к ней прискакал принц на белом коне, она похудела на пять килограммов без спорта и диет и выиграла в лотерею домик в Испании. Ей помогло – срочно заказываем ламинарию, пока не расхватали! И еще десяток травяных пастилок, таблеток и сиропов в нагрузку. Чтобы принц явился понажористей и конь побелее.

Человеку хочется верить в чудо: будто где-то там, на просторах заморского сайта, его ожидает та самая чудодейственная таблетка, о которой из вредности молчат врачи районной поликлиники, – волшебная пилюля, которая разом поможет избавиться от синдрома хронической усталости, улучшить зрение и помолодеть лет на двадцать.

Там же обитают иммуномодуляторы, или «таблетки для повышения иммунитета», – и пусть врачи твердят, что их не существует, мы-то знаем!.. Там есть «витамины для волос». Кому охота идти в больницу и искать всякие банальные внутренние причины выпадения волос вроде гастрита или панкреатита, когда можно просто купить красивую баночку витаминов и получить искреннюю надежду на чудо в подарок!

И все бы ничего, если бы слово «безопасный» в аннотации к препарату не было маркетологической уловкой.

О растительных «аналогах» известных лекарств

Одна из самых популярных рекламных публикаций биодобавок – рассказ о том, что на каждое назначаемое врачом лекарство можно найти «натуральный» аналог. Рецептурные успокоительные препараты рекомендуется заменить на гамма-аминомасляную кислоту, противоглистные – на какую-то подозрительную травяную настойку, а ферменты поджелудочной железы – на витаминизированную смесь из трухи кореньев и пыль из лепестков. На сайтах растительной продукции можно найти буквально все: от «антидепрессантов» из побегов экзотического растения до «антибиотиков» из засушенных водорослей, которыми отчего-то предлагается проводить профилактику гриппа и других вирусных инфекций (хотя, как мы помним, антибиотики неэффективны при вирусных заболеваниях и могут действовать лишь на определенные бактерии).

Даже от похмелья есть стопроцентно органический, абсолютно веганский препарат. Состав его неизвестен, однако веган, злоупотребляющий алкоголем, представляется мне не более безумным, чем пациент с хроническим панкреатитом, принимающий травяные настойки вместо ферментов в назначенной врачом дозе.

Почему биодобавки не всегда безопасны

История фармацевтики шла извилистыми путями. Наркотические вещества некогда использовались в качестве обезболивающих, препарат от туберкулеза однажды открыл путь к производству антидепрессантов, а лекарство для больных ишемической болезнью сердца превратилось в действенное средство от импотенции. Однако энтузиасты медицины, открывая новые эффекты препаратов, преследовали одну цель – сделать работу лекарств в организме максимально прогнозируемой.

Увы, этим растительные биодобавки похвастаться не могут. Их действие сложно предугадать, потому что оно зависит от факторов, которые невозможно контролировать: например, от времени сбора сырья и особенностей его переработки. Поэтому официальная медицина использует синтетические лекарственные препараты, у которых исследованы все механизмы действия и побочные эффекты. Некоторые врачи еще начнут бубнить про то, что в растительных средствах сложно определять эффективную разовую дозу – уж очень силен эффект плацебо среди пациентов, которые как дети ждут терапевтического чуда и готовы исцелиться лишь при одном взгляде на какой-нибудь экзотический корешок.

И хорошо, если биодобавка оказалась попросту неэффективной. Иногда бывает так, что действие «безопасного» и «натурального» средства оказывается чрезмерным. Такое случается по разным причинам: от взаимодействия с другими лекарствами, которые принимает пациент, или из-за того, что у него были противопоказания, о которых он не прочитал.

Мне вспоминается один мой пациент. Парень заказал на известном сайте растительной продукции биодобавку-психостимулятор: ему очень хотелось закончить вовремя сложный проект, поэтому он планировал спать не более пяти часов в сутки и помогать себе чудо-таблетками на растительной основе. Дебют психиатрического заболевания оказался неожиданным результатом приема этой биодобавки. Очевидно, что у пациента была предрасположенность к болезни, а длительное недосыпание в сочетании с психостимулятором и стали пусковым моментом недуга, который перевернул всю жизнь молодого человека и привел к инвалидности.

Кроме того, многие растения являются сильными аллергенами. И риск покрыться зудящей сыпью при использовании органического хлорофилла и при приеме обычного синтетического антибиотика примерно одинаковый.

Врачи и биодобавки

Значит ли это, что врачи категорически против лечения растительными препаратами? Совсем нет, специалисты могут назначать их в составе комплексного лечения. Например, экстракт клюквы может применяться как дополнение к антибактериальной терапии острого цистита. Корень валерианы используется как успокоительное у беременных. Стандартизированный экстракт гинкго билоба применяется в комплексном лечении деменций (хотя исследования ставят под сомнение его эффективность).

В использовании растительных биодобавок нет ничего плохого. Важно понимать, что это такая игра в доктора, когда вы сначала мучительно выбираете одну из ста позиций, заказываете, нетерпеливо ждете посылку, получаете ее, открываете красивый флакончик и помещаете внутрь себя часть его содержимого в соответствии с аннотацией. С 99%-ной вероятностью далее ничего не происходит.

Это значит, что сахарный диабет не вылечить семенами чиа, а железодефицитную анемию с гемоглобином 70 г/л не устранить «веганским» глицинатом железа. Это значит, что от зеленого чая с комбучей вы можете покрыться пятнами и начать чесаться. Это значит, что растительные биодобавки почти наверняка маркетинг в красивой упаковке и больше ничего

Именно поэтому куда разумнее выбрать хорошее кокосовое масло для утренней овсянки, чем «уникальные кокосовые липиды с витамином Е и селеном». Кокосовое масло – это вкусно и, возможно, полезно. А кокосовые липиды – это просто иллюзия здорового образа жизни.