Алена Парецкая

Алена Парецкая,
врач-педиатр

Многие люди являются носителями вируса герпеса, даже не подозревая об этом. Примерно у 10 % населения он периодически обостряется, проявляясь в виде высыпаний на губах, вокруг носа, на коже или на гениталиях. Говоря о герпесе, большинство из нас думают об оральной и генитальной разновидностях, вызванных двумя вирусами герпеса – первого и второго типа.

Как правило, ВПГ-1 вызывает оральный герпес, а ВПГ-2 – проявления в области половых органов. Но эта инфекция – это не только язвы на лице или в области половых органов. У некоторых людей этот вирус может быть крайне опасен, вплоть до летального исхода.

Обострения герпеса

Если у вас есть какой-либо из этих двух вирусов, вам не привыкать к болезненным пузырькам и язвочкам, которые могут развиваться в зоне гениталий либо на лице. Оба вируса являются заразными. Генитальный герпес относится к группе заболеваний с половым путем передачи (ИППП). Оральный герпес может передаваться от человека к человеку при поцелуях, использовании общей посуды. Симптомы герпеса – это обычно локальная боль и неприятный зуд, появляющиеся волдыри могут сочиться или покрываться коркой. Некоторые инфекции безвредны и не вызывают осложнений. Тем не менее нельзя забывать о возможных опасностях герпетической инфекции. Вы можете даже задаться вопросом, возможно ли умереть от герпеса или его осложнений? Давайте обсудим этот вопрос.

Осложнения герпеса на губах

В настоящее время нет лекарства от орального герпеса (простуды на губах). Вирус остается в вашем организме пожизненно. Высыпания могут исчезать и появляться в течение всей жизни. Если у вас нет видимых симптомов, это означает, что вирус неактивен, но вы все равно можете передать его другим. У многих людей никогда не появляются видимые симптомы.

По большей части оральный герпес является легкой инфекцией. Болячки обычно проходят самостоятельно, без лечения. В редких случаях могут возникнуть осложнения. Это чаще случается у людей с ослабленной иммунной системой в силу возраста или хронического заболевания.

Чем опасен герпес и как его лечить

Возможные осложнения могут включать обезвоживание, если прием пищи и питье становятся болезненными из-за обильных высыпаний. Если это не лечить, обезвоживание может привести к серьезным проблемам.

Еще одним невероятно редким осложнением орального герпеса является энцефалит. Это возникает, когда вирусная инфекция распространяется на мозг и вызывает воспаление. В этом случае нужно лечение в стационаре.

Незначительные осложнения орального герпеса включают вторичную кожную инфекцию, если вирус вступает в контакт с поврежденной кожей. Это возможно, если у вас есть порез или экзема. Иногда нужна неотложная медицинская помощь и активное лечение, если герпес покрывает обширные участки кожи. У детей с оральным герпесом может развиться герпетический стоматит – болезненные язвочки во рту. Если ребенок сосет большой палец, вокруг пальца могут образоваться пузыри.

Если вирус распространяется на глаза, возле века может возникнуть отек и воспаление. Инфекция, которая распространяется на роговицу, может привести к слепоте.

Чтобы не допускать осложнений, важно часто мыть руки во время обострения и не касаться грязными руками глаз и кожи. Если герпес часто обостряется, нужна помощь врача.

Осложнения генитального герпеса

Аналогично оральному, в настоящее время не существует лекарства от генитального герпеса. Эти инфекции также могут быть легкими и безвредными. Но всегда есть риск осложнений. Незначительные осложнения при генитальном герпесе включают воспаление вокруг мочевого пузыря и области прямой кишки. Это может привести к отечности и боли. Если отек препятствует опорожнению мочевого пузыря, вам может понадобиться катетер.

Менингит еще одно возможное, хотя и маловероятное осложнение. Он возникает, когда вирусная инфекция распространяется на нервную систему и вызывает воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Как и при оральном герпесе, возможным осложнением генитального герпеса является энцефалит, но он возникает крайне редко, на фоне резкого ослабления иммунитета.

Но имейте в виду, что генитальный герпес увеличивает риск других ИППП. Волдыри могут вызвать повреждения кожи, облегчая попадание определенных микроорганизмов в ваш организм.

Генитальный герпес и осложнения при родах

Несмотря на то что генитальный герпес не имеет серьезных осложнений для большинства людей, вирус, вызывающий его, опасен для детей, рожденных от матери, которая больна этой инфекцией. Неонатальный герпес является очень серьезным осложнением генитального герпеса. Инфекция, которая передается ребенку во время беременности или родов, может привести к повреждению мозга, слепоте или даже гибели новорожденного. Лечение обычно состоит из противовирусных препаратов для подавления «агрессора».

Если существует риск передачи вируса новорожденному, врачи могут порекомендовать кесарево сечение.

Чем опасен герпес и как его лечить

Другие типы вирусов герпеса

Герпес первого и второго типа являются самыми распространенными типами инфекции. Но есть и другие типы вируса, которые также могут иметь потенциально серьезные осложнения.

Вирус ветряной оспы (ВПГ-3)

Это вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Ветряная оспа обычно протекает легко. Но вирус может прогрессировать и вызывать потенциально опасные для жизни осложнения, такие как пневмония или синдром токсического шока, у людей с ослабленной иммунной системой.

Вирус опоясывающего лишая может вызвать воспаление мозга (энцефалит), если его сразу же не лечить.

Вирус Эпштейна – Барра (ВПГ-4)

Это вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз. Инфекция у большинства людей обычно не является серьезной. Но у людей с ослабленной иммунной системой болезнь может привести к энцефалиту или воспалению сердечной мышцы. Вирус также связан с лимфомой.

Цитомегаловирус (ЦМВ, или ВПГ-5)

Этот вирус является инфекцией, которая в свою очередь вызывает другую инфекцию. Обычно болезнь не доставляет проблем здоровым людям. Если у вас ослабленная иммунная система, существует риск энцефалита и пневмонии. Вирус также может передаваться новорожденным от матери во время беременности или родов. Дети с врожденной инфекцией ЦМВ подвержены риску судорог, пневмонии, у них нарушаются функции печени; у будущих мам возможны преждевременные роды.

Чем опасен герпес и как его лечить

Варианты лечения герпеса

Оральный и генитальный герпес можно контролировать. Противовирусные препараты для лечения этих инфекций могут снизить частоту и продолжительность их вспышек. Эти препараты можно принимать только при появлении симптомов или ежедневно, курсами, чтобы предотвратить вспышки. Основные препараты – ацикловир и валацикловир. Симптомы герпеса полости рта могут исчезнуть без лечения примерно через пару недель. Ваш доктор может назначить противовирусное средство для ускорения процесса заживления – это ацикловир, валацикловир, фамцикловир, пенцикловир.

Для самостоятельного лечения в домашних условиях нанесите прохладный компресс на язвочку. Используйте безрецептурные средства от простуды, чтобы облегчить боль и зуд. Избегайте физического контакта с близкими во время обострения, чтобы предотвратить распространение вирусов.

Если вам поставили диагноз «оральный/генитальный герпес», всегда возможны осложнения. Но лечение может свести к минимуму рецидивы и снизить риск развития осложнений. Обратитесь к врачу, если у вас активная вспышка герпеса и развиваются необычные симптомы.