Алена Парецкая

Алена Парецкая,
врач-педиатр

Все хотят иметь стройную фигуру и быстро сбрасывать лишние килограммы. Некоторые женщины и мужчины хотя и едят много, но не полнеют или относительно легко избавляются от лишних килограммов за счет физической активности или разгрузочных дней, коррекции диеты. Другие же, только понюхав кусок торта, прибавляют 3– 5 кг, от которых избавиться крайне сложно, даже если голодать, соблюдать жесткие диеты, потеть в спортзале днями и ночами. Почему же такая разница в похудении, даже если пол и возраст людей одинаковы?

Проблема в гормонах!

Врачи считают, что подобные трудности с похудением у части людей тесно связаны с одним из гормонов – лептином. Его еще называют гормоном насыщения (или сытости). Если он содержится в организме в нужной концентрации, он подавляет аппетит и помогает в уменьшении количества жиров под кожей. Если же баланс гормона нарушен, уровень его высокий или слишком низкий, проблемы с весом очень вероятны, и тогда диеты и физические нагрузки будут практически бесполезны, пока не восстановится его баланс. Колебания концентрации лептина влияют на аппетит, иногда делая его просто неконтролируемым, что также негативно отражается на процессе похудения и поддержании веса.

Как работает лептин: голод или насыщение?

Жировая ткань – это не просто заполненные жиром клетки, а сложная система, которая к тому же синтезирует гормоны. Именно она отвечает за синтез лептина, а он, в свою очередь, контролирует ощущение голода. Есть два варианта отклонений, связанных с влиянием лептина на организм:

Постоянное ощущение голода. Если гормона критически мало или тело перестает реагировать на действие гормона (формирует к нему резистентность), человек всегда хочет есть. Лептин перестает посылать мозгу команды, что организм сытый, и человек ест больше положенного, набирает избыток массы тела. Чтобы запасать излишки жира, имеющиеся жировые клетки растягиваются и набиваются жирами, и если этого недостаточно, начинают образовываться новые жировые клетки. Жировая ткань начинает требовать все больше и больше, чтобы к ней вновь поступали жиры – человек ест, вес прибывает, а ощущения сытости так и не возникает.

Лептин: что за гормон, зачем он организму?

Постоянное ощущение сытости. Если лептина достаточно, тело понимает, что оно накормлено и не хочет есть, тогда для нужд организма расходуются накопленные жиры, тело постепенно худеет.

У многих людей с хроническими заболеваниями и обменными расстройствами лептиновая функция работает неправильно, и тогда сбросить вес становится тяжело.

Что известно на сегодня о работе лептина?

Все функции этого гормона до конца еще не выяснены, он был открыт не так давно, в 90-е годы прошлого века. До этого времени жировые отложения считали инертной тканью, просто мешочками с жирами. После того как был открыт лептин, отношение к жировой ткани изменилось, равно как и тактика похудения.

На сегодня открыта часть механизма, по которому работает лептин. Он действует на особый участок мозга – гипоталамус, в котором находится центр голода. Лептин, выделяясь из жировой ткани в плазму крови, с током крови доставляется в мозг, нажимает специальные «кнопки» в гипоталамусе и блокирует аппетит. Он приносит мозгу сигнал – жира в теле достаточно, пора расходовать его на образование калорий. Гипоталамус, воодушевленный этой идеей, активизирует метаболические процессы, параллельно включая чувство насыщения. Организм активно расходует калории, сжигает жиры и не требует пищи для подпитки организма. Это идеальная и правильная схема работы.

Если человек питается неправильно?

Когда человек питается нерационально, переедает или делает частые перерывы между приемами пищи, потом ест сразу много, лептин выделяется большими порциями и неравномерно. Избыток лептина в плазме, притекая к гипоталамусу, буквально лупит по всем рецепторам, которые в итоге просто ломаются. Часть гипофиза, отвечающая за контакт с лептином, разрушается, и связь жировой ткани и мозга рушится.

Человек много ест, а гипоталамус при этом просто не слышит сигналов SOS от тела, избыток поступающих калорий переводится в жиры, откладывается под кожей. Жировая ткань опять производит большую порцию лептина, который еще сильнее стучит по гипоталамусу, но тот просто не слышит сигналов, потому что поврежден (это состояние называют резистентностью). И важно подчеркнуть, что подобная проблема типична не только для полных, но и для относительно худощавых людей. Если мозг становится «глухим» к сигналам определенного гормона, возникают проблемы со здоровьем. Для лептина это нарушение контроля за весом и похудением. Поскольку гипоталамус не слышит сигналы лептина, он стимулирует аппетит и набор веса.

Тесная работа в команде

Помимо основной своей роли – контроля за аппетитом, лептин также усиливает расход энергии и поддерживает обмен веществ, тонизирует нервную систему и увеличивает производство тепла. Он работает в команде с половыми гормонами, надпочечниковыми и теми, что производит щитовидная железа. Если эти эндокринные железы болеют, тогда могут возникать и проблемы аппетита и веса. В этом случае помочь похудеть и поправить здоровье может только эндокринолог.

Лептин: что за гормон, зачем он организму?

Сегодня пациентов, которые не смогли похудеть на диете и при помощи физических нагрузок, проверяют на чувствительность к лептину. Максимальные его концентрации в плазме типичны для юного возраста – 15–20 лет, после этого возраста его концентрации снижаются, что постепенно способствует набору веса. У женщин концентрация лептина примерно вдвое выше, чем у мужчин.

Как нормализовать уровень лептина?

Поле проверки эндокринолога, которая должна быть первым пунктом в похудении, затем нужно придерживаться рациональной диеты. В ней должно быть много белка, совсем немного жира и углеводов; белки хорошо насыщают, не давая переедать.

В рационе должно быть много свежих плодов, зерновых и орехов, минимум сахара, который нарушает функции лептина. При проблемах с лептином нельзя голодать, резко ограничивать поступление калорий, организм только усилит всплески гормона, что приведет к сбою. Для восстановления работы лептина нельзя ложиться сразу после еды спать, перекусывать по ночам.
Сочетать эти пищевые ограничения нужно с разумными нагрузками, а также полноценным ночным сном и защитой от стресса.