Правда ли, что таблетки – великий обман XXI века?

Этот заголовок я увидела в статье на одной блог-платформе. Автор всерьез рассуждал о том, что врачи не заинтересованы никого лечить и только потому придумали таблетки – маленькие круглые штучки, которые успешно помогают подавлять симптомы, но никогда не вылечат причину болезни.

Антибиотики, гормоны щитовидной железы, инсулин. Этот список можно продолжать еще долго, но достаточно и этих трех названий лекарств, чтобы стало понятно: рассуждения о «сговоре Бигфармы» можно вести ровно до той поры, пока нормально функционирует ваша поджелудочная железа, пока она успешно вырабатывает инсулин. В противном случае начинается обратный отсчет, который закончится неизбежным летальным исходом, если не начать вводить инсулин по часам. И пусть инсулин – это не таблетка, а укол, суть проблемы от этого не меняется.

То же самое со щитовидной железой. Предположим, что у человека обнаружили рак щитовидки. Нужно срочно удалять этот орган, иначе метастазы распространятся повсюду и закончат жизнь пациента очень и очень быстро. Но после удаления щитовидной железы организм не сможет существовать, если не принимать ее гормоны извне.

Несколько слов про антибиотики. Их изобретение в десятки раз снизило смертность от инфекций. Прекратилась наконец жуткая и до недавнего еще времени (каких-то сто лет назад!) актуальная тенденция «родили десять детей – девять умерло в возрасте до года от дифтерии, коклюша, туберкулеза и других напастей».

Уверена, автор данной статьи недолго будет рассуждать о хитрости врачей, если вдруг окажется на реанимационной койке с симптомами сепсиса. Жить-то хочется. Тут уже не до гневных разоблачительных публикаций в Интернете. Вводите антибиотик, доктор!

Итак, мы живем в XXI веке, но до сих пор верим во всякую дичь. И это не случайно: у современной фармакологии есть ряд проблем, которые и порождают мифы о всеобщем сговоре медиков и их нежелании помогать людям.

Побочные эффекты

Все лекарства имеют побочные эффекты. Это самая длинная часть инструкции к таблеткам, которая, как правило, сильно пугает пациентов, если уж они решились ее изучить. И зачастую становится причиной неисполнения назначений врача: «Доктор сам-то эту инструкцию видел? Небось и не читал даже. Иначе назначил бы какие-нибудь травки да витамины».

Увы, у витаминов тоже бывают побочные эффекты и нежелательные явления. И у «натуральных травок» они случаются. А все потому, что человечество очень неоднородная публика. И индивидуальные особенности каждого испытуемого невозможно предвидеть в самых обширных и тщательно исполненных клинических исследованиях.

Каждый из нас рождается с собственным набором генетических поломок в разнообразных ферментах. Поэтому один человек будет переносить препарат отлично, ведь у него есть в достаточном количестве все необходимые ферменты для переработки и вывода лекарства из организма, а нужные рецепторы имеются в должном количестве, и препарат поэтому работает как швейцарские часы. У другого же человека есть поломка в строении одного-единственного, но ключевого фермента. Это все меняет. Пациент глотает таблетку – через пять минут начинается головокружение и рвота.

Можно ли это предвидеть? Увы, нет. Пока при рождении каждому не будут делать подробное генетическое тестирование, мы так и будем надеяться на лучшее, начиная прием того или иного лекарства.

Отсутствие лечения, направленного на причину болезни

Антибиотики – это типичный пример лечения, направленного на причину болезни, то есть на уничтожение бактерий. Но существует множество болезней, которые мы пока не умеем излечивать в силу разных причин. В одном случае, как, например, при рассеянном склерозе, мы не понимаем до конца, отчего начинает разрушаться «проводка» нервных волокон. Зато можем остановить этот страшный процесс и затормозить в некоторых случаях стремительное прогрессирование недуга.

А иногда мы вовсе ничего не можем поделать. Например, при муковисцидозе с рождения происходит образование неправильной слизи в организме. И это нарушает работу буквально всех органов. А поломка находится на генетическом уровне. Чинить гены мы пока не умеем. Но можем облегчить больному жизнь, улучшить ее качество. Такое лечение называется симптоматическим, то есть направленным на снятие проявлений болезни.

Именно из-за симптоматического лечения и его широкого распространения в современной медицине скептики любят рассуждать про неэффективность терапии, бесполезность врачей и пользу свежего воздуха. Правда, все эти аргументы рассыпаются при столкновении с серьезными неизлечимыми болезнями, как и при попытке приложить ситуацию к своим близким. Если можно облегчить симптомы, но пока не получается излечить недуг, станете ли вы отказываться от возможности устранить боль, наладить нормальное дыхание, дать человеку возможность передвигаться? Кажется, ответ очевиден.

Непрозрачное ценообразование

Еще одна проблема, с которой каждый из нас хотя бы раз сталкивался при выборе лекарств. Существует одно действующее вещество, но отчего-то аптеки предлагают десятки торговых наименований. Разница в цене при этом может быть десятикратной. Что за чудеса, если препарат, по сути, один и тот же, просто выпускают его разные компании?

Во-первых, оригинальный препарат всегда будет стоить дороже. Просто потому, что в его цену заложены многочисленные и затратные исследования, которые неизбежно нужно делать первопроходцам. Остальные производители просто доказывают отдельные фармакологические механизмы работы препарата, что занимает куда меньше времени и требует меньших средств.

Во-вторых, если препарат продвигают при помощи агрессивной рекламы, затраты на эту деятельность также будут высокими. А значит, станут частью себестоимости. И пусть рекламировать в СМИ лекарства нельзя, на биологически активные добавки этот закон не распространяется. Поэтому и цветут пышным цветом дорогущие «фуфломицины», в которых действующее вещество – мел да щепотка сахара, но затрат на рекламу – миллионы.

Вместо заключения

«Радуйтесь, что живете в наше время!» – хочется сказать всем скептикам, которые отрицают современную фармакологию просто потому, что она не всесильна и пока имеет определенные ограничения. Депрессия, туберкулез, стрептококковая ангина и еще десятки заболеваний запросто могли непредсказуемо окончить жизнь человека в считаные дни. Теперь мы умеем все это лечить.

Иногда лекарства спасают жизни. А научный прогресс будет идти все дальше. Медицина станет все более персонализированной. Через пару столетий, быть может, генетическое тестирование станет рядовой процедурой, как сейчас – обязательный скрининг у младенцев на несколько основных наследственных болезней, который делают всем буквально в первые часы жизни.

Таблетки – это хорошо, если их назначает специалист

А в неумелых руках и мел с сахаром можно превратить в оружие массового поражения. Лекарства серьезно продлевают жизнь человечеству и, что не менее важно, делают ее качественнее. Поэтому не спешите верить «сенсационным» выводам, основанным на эмоциях и домыслах.

Будьте здоровы!