«Беременеть нельзя, таблетки вредные, жизнь кончена»: разбираем мифы об эпилепсии с неврологом-эпилептологом

Иногда мне кажется, что отношение к эпилепсии в России все такое же, как было при Иване Грозном. «Падучей болезни» боятся, а больных ею считают ограниченными во всех правах: от репродуктивных до избирательных.

Регулярно приходится видеть, как растерянные мамы детей с подозрением на эпилепсию спешат в Сеть, чтобы получить ответы на вопросы: «Это не лечится?», «Моя дочь никогда не сможет иметь детей?», «Таблетки ужасно ядовитые, их, наверное, не надо принимать?». И на один здравый комментарий от специалиста приходятся десятки безумных советов «бросить таблетки», «лечить сосуды ноотропами», «сходить к остеопату» и прочее.

Эпилепсия – такое же стигматизирующее заболевание в России, как и психиатрические болезни. Болеть эпилепсией в наших реалиях стыдно и страшно, поэтому вокруг этого недуга много мифов и домыслов. Расскажу о самых популярных.

«Больным эпилепсией женщинам нельзя беременеть»

К сожалению, этот миф до сих пор транслируют некоторые врачи. Это связано с тем, что многие противосудорожные препараты обладают тератогенным действием, то есть способны вызывать у плода различные уродства. На этом познания данных «специалистов» заканчиваются, и они категорически не рекомендуют женщине с эпилепсией планировать беременность, а если таковая уже наступила, то настоятельно советуют ее прервать.

На самом деле существуют препараты, прием которых дает минимальные риски для женщины и ее будущего ребенка. Идеальный вариант в такой ситуации – планирование беременности. Это поможет без спешки перейти на безопасные средства и оценить их эффективность.

Еще один важный факт: женщинам, страдающим эпилепсией и находящимся в репродуктивном возрасте, не рекомендуется принимать препараты вальпроевой кислоты

Это эффективное лекарство, которое помогает контролировать большую часть приступов при эпилепсии, однако оно с высокой долей вероятности вызовет уродства плода в случае наступления беременности.

Беременность не рекомендуется только при эпилепсии с частыми приступами, которая не отвечает на лечение. В такой ситуации разумно рассмотреть вариант хирургического вмешательства, а при положительном результате уже планировать малыша. Как бы то ни было, решение иметь или не иметь детей принимает женщина – задача врачей лишь дать ей необходимую информацию.

«Эпилепсию обязательно унаследуют дети»

Эпилепсия далеко не всегда наследственное заболевание. Существуют формы болезни, «прописанные» в генах, с определенными закономерностями наследования. Но бывает эпилепсия, причины возникновения которой неизвестны. А если причиной эпилепсии является инсульт, травма, опухоль мозга или инфекция, то такая болезнь по наследству не передается.

Вариантов эпилепсии очень много, и каждый отличается своими особенностями течения, прогноза и типом наследования

Поэтому стоит уточнить интересующие вас вопросы у лечащего врача. А генетик поможет спрогнозировать вероятность рождения детей с таким заболеванием.

Есть лабораторное исследование – панель генетических эпилепсий, которое выявляет «поломанные» гены (их существует более четырехсот вариантов) и дает довольно точный анализ вероятности наследования болезни. Поэтому не стоит полагаться на мнение бабушек-соседок, потому что доктора научились делать куда более точные (и зачастую оптимистичные!) прогнозы.

«Эпилепсия неизлечима, препараты нужно принимать пожизненно»

Все зависит от формы заболевания. Есть эпилепсии, которые дебютируют в детском возрасте и сами собой разрешаются через 10–15 лет (однако противосудорожные препараты принимать нужно, чтобы контролировать приступы и избежать проблем с психикой и мышлением).

Встречаются такие формы болезни, которые не удается взять под контроль при помощи лекарств и нужно хирургическое вмешательство. После него частота приступов заметно снижается или они исчезают вовсе.

Бывают и такие эпилепсии, когда нужно пожизненно принимать препараты

Однако это не означает, что больной посадит себе печень, превратится в пациента психиатрической больницы и станет инвалидом.

Наконец, бывает и такое, что у человека случается единственный судорожный приступ за всю жизнь. В такой ситуации диагноз «эпилепсия» вообще не ставится и препараты не назначаются.

«Таблетки от эпилепсии очень вредные, они сажают печень»

Ко мне в блог регулярно приходят пациенты с эпилепсией, чтобы рассказать, что они не принимают назначенные врачом препараты.

Это беременные женщины, которые увидели две полоски на тесте и «сразу же спустили таблетки в унитаз». И ничего, что после этого у будущих мам начались ежедневные приступы с потерей сознания, а значит, и травматичные падения. Каждое очередное падение создает риск выкидыша, но женщина об этом почему-то не думает, предпочитая избегать визитов к эпилептологу. Понятно же, что тот ее отругает и опять назначит «вредные» таблетки.

Это люди, которые беспокоятся о здоровье своей печени, а потому не принимают «опасные» препараты, но едят жирное, жареное, пьют алкоголь и не видят никакого противоречия. Они же фотографируют синяки после падений и выставляют фотографии в Сеть в тематических сообществах больных эпилепсией: вот, мол, какой я терпеливый герой!

Возглавляет этот список безумных пациентов девушка, которая доверительно рассказала на весь Интернет, как она вот уже два года не пьет таблетки, назначенные эпилептологом, несколько раз в месяц «отключается», но при этом водит машину. Я не удержалась и спросила ее, каково это – стать ангелом смерти для невинных людей, если за рулем у нее случится очередной приступ и она не справится с управлением. Ответа, разумеется, не получила. Надеюсь, эта история станет поводом для читателей внимательнее смотреть по сторонам, когда они переходят дорогу. Помните, что за рулем может быть такая вот дама, которая не пьет очень нужные ей препараты и в любой момент рискует потерять сознание, устроив дорожно-транспортное происшествие с жертвами.

Вместо заключения

Современные противосудорожные препараты можно принимать неограниченно долго: они эффективны и при этом безопасны. Врач помнит о возможных побочных эффектах и нежелательных явлениях, а потому регулярно назначает контроль анализов, при необходимости – УЗИ органов брюшной полости (чтобы оценить состояние печени).

Диагноз «эпилепсия» всегда означает для пациента огромный стресс

Сила этого стресса сопоставима разве что с онкологическим диагнозом. Я уверена, виной тому огромное количество мифов, домыслов и стереотипов о болезни. На самом деле эпилепсия вовсе не означает, что жизнь кончена, и теперь ничего нельзя, и придется скрывать от окружающих страшный и стыдный недуг. Я уверена, что со временем отношение к эпилепсии поменяется. На это можете повлиять и вы: не поддерживайте вредные мифы о болезнях – будьте открыты новому.

Будьте здоровы!