Боль – симптом, который испытывали со стопроцентной вероятностью все жители нашей планеты (за исключением тех, кто страдает врожденной нечувствительностью к боли). Обезболивающие – один из самых ходовых товаров в аптеке.
Медицина боли развивается очень активно, и вот уже есть специальные клиники лечения боли, в том числе отдельных ее видов. Например, клиники головной боли. Есть и специалисты по лечению боли после инсульта или, например, хронической боли в спине. Обыватели часто называют это «глупым маркетингом» и по старинке достают из аптеки любимый анальгин «от головы». Мол, эдак мы и до клиники для лечения боли в левом мизинце ноги дойдем! А ведь это как раз та ситуация, когда узкая специализация врача – настоящее благо. Боль в самом деле очень сложный симптом, достойный отдельных клиник, глубоких исследований и максимального внимания к каждому пациенту.
Вокруг боли всегда очень много мифов. Некоторые способны навредить вашему здоровью. Рассмотрим три самых популярных.
«Боль нужно терпеть»
Современное поколение тридцатилетних и те, кто старше, помнят универсальную формулу воспитания в детских садах: «Не плачь, скоро пройдет». И вариации на тему: «Мужчина должен терпеть боль», «Ты же будущая мама, тебе рожать, учись терпеть». Я слышала бесконечное число однотипных воспоминаний о советской медицине, и рефреном в них всегда идет отсутствие адекватного обезболивания. Помощь стоматолога и гинеколога превращалась из рутинной процедуры в испытание болью. Это считалось нормальным.
Так вот, терпеть боль – ненормально. А то, что шестидесятилетняя женщина на вопрос о своей юности первым делом вспоминает лечение зубов без анестезии, вообще-то признак психологической травмы, а не «ну тогда все так жили».
Сейчас мы знаем: слишком сильная или долгая боль меняет психику, биохимию мозга и его организацию. Терпеть боль не нужно. Адекватное обезболивание – это часть лечения, а при некоторых видах боли в спине оно еще и положительно влияет на скорость выздоровления и снижает вероятность перехода острой боли в хроническую.
«Обезболивающие мешают организму бороться с болезнью»
Боль – это симптом-сигнал. Его эволюционная цель – сообщить о неполадках в организме. Других функций у боли нет. Поэтому если вы устраните боль адекватными способами, то никак не повредите своему выздоровлению.
Есть несколько ситуаций, которые являются исключениями: не торопитесь принимать обезболивающее при необычной для вас боли в животе прежде, чем вас посмотрит врач, – таблетки могут исказить клиническую картину болезни и затруднить диагностику. Не «забивайте» боль таблетками, если она возникает снова и снова – лучше обратитесь как можно скорее к доктору. Не принимайте обезболивающие «на всякий случай» перед операцией или другой медицинской процедурой без согласования с врачом.
Во всех остальных ситуациях принимать обезболивающие допустимо, но, разумеется, возможные варианты обезболивания также стоит обсудить со специалистом.
«Боль всегда одинакова»
«Ой, да что там может у него так сильно болеть? Помню, когда у меня было такое же воспаление в ухе, я даже не заметил!» Если вам кажется, что одно и то же место болит у всех людей одинаково, вы сильно заблуждаетесь. Система восприятия боли устроена очень сложно. И на нее влияют не только такие очевидные вещи, как пол, возраст и тяжесть болезни, но и географическое положение, семейные и национальные традиции, культурные особенности, уровень образования, а также индивидуальный жизненный опыт. Поэтому не торопитесь обвинять ближнего в симуляции. Возможно, вам просто повезло и персональная «генетическая лотерея» вместе с удачным сочетанием факторов среды дали вам большую устойчивость к боли.
Кроме того, даже у одного и того же человека боль может быть разной. Секрет в том, что это субъективный симптом. Исследования показывают, что на восприятие боли влияют ожидания пациента, его настрой, уровень стресса и многое другое.
История про боль и буддийского монаха
Мне запомнилась история одного буддийского монаха с многолетним опытом медитации – человека, которому предстояла операция под местной анестезией. По какой-то причине обезболивающее не подействовало. Оперирующий хирург не поверил своим глазам: он видел все признаки того, что анестетик не сработал и нужно увеличить дозу (такое довольно часто случается в хирургии), однако его пациент безмятежно и абсолютно безмолвно переносил манипуляции, которые должны быть очень болезненными.
После операции удивленный хирург спросил, как пациенту удалось так стойко переносить боль и отчего он сразу не сказал, что анестетик не сработал? Монах ответил, что, действительно, боль была. Но он по привычке многолетних медитаций смотрел на нее глазами внутреннего наблюдателя, абсолютно отстранившись от своего эмоционального «я», а потому и никаких страданий не испытывал.
Это вовсе не значит, что я призываю всех немедленно начать медитировать (впрочем, нет, все-таки призываю: регулярная практика медитаций положительно влияет не только на восприятие боли, но и на когнитивные способности, а также на ощущение счастья). Однако эта история отлично иллюстрирует важную мысль. Влиять на боль удобнее всего через ее восприятие. Есть множество инструментов, которые могут «подкрутить» восприятие неприятного симптома в нужную сторону. Это не только лекарства. Будьте физически активны, позаботьтесь о том, чтобы у вас было любимое дело, по возможности регулируйте уровень повседневного стресса. Не бойтесь боли, но и не терпите ее.
Будьте здоровы!
Иллюстрация: drawkit.com