Мария Панова

Мария Панова,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

Однажды мальчик-старшеклассник потерял сознание на уроке физкультуры. Вызвали скорую, отвезли в больницу, положили на обследование. Выяснилось, что у него есть проблемы с сердцем. Не смертельные, но накладывающие ряд ограничений на повседневную жизнь. Особенно если она связана с профессиональным спортом. А мальчик этот как раз начинал свой путь в фигурном катании. Тренер видел у него хорошие данные.

Мама мальчика ворвалась в больничную палату, коротко сказала сыну: «Собирайся, мы едем домой». Потом отыскала лечащего врача и сообщила, что не даст испортить жизнь своему ребенку. Потому что у него впереди большое спортивное будущее. Которое нельзя перечеркнуть одним-единственным обмороком и «неправильной» электрокардиограммой. К счастью, спортивная карьера этого парня закончилась довольно быстро. Потому что в следующий раз он потерял сознание уже на льду, на глазах у тренера. Почему «к счастью»? Потому что в этой истории закончилась только спортивная карьера, а не жизнь.

Эта история вовсе не частный случай. Наоборот, она типична. Пациенты или их родители очень часто не принимают поставленный врачом диагноз.

В России с доверием к официальной медицине вообще беда, а еще есть внушительный список болезней, которые накладывают на пациента стигму – отпечаток, который делает его в обществе изгоем

Таков у нас уровень образования и культуры, ничего не поделаешь. Человека с эпилепсией будут считать «немножко того», диагноз ДЦП в понимании многих все равно что «дебильность», рассеянный склероз часто путают с обывательским словечком «склероз», или «ну это когда старики вообще все забывают».

И все-таки даже серьезный диагноз важно и нужно принять. Вот несколько способов, которые помогут облегчить процесс принятия.

Найдите врача, которому доверяете

Это необязательно должен быть известный на весь город доктор медицинских наук, убеленный сединами и многими знаниями. На данном этапе куда важнее специалист, который способен к диалогу и сможет ответить на множество вопросов, которые у вас наверняка имеются.

Отсутствие доверия к врачу часто заводит в тупик. Мне не раз приходилось видеть пациентов с верно установленным, проверенным и перепроверенным диагнозом, которые ходят от доктора к доктору и повторяют словно мантру: «Никто не знает, что со мной». Позвольте, говорю я, но вот же медицинские документы. Вот результаты осмотра многочисленными специалистами, и мой скромный голос в ту же копилку: у вас есть вполне точный диагноз! В ответ пациент пожимает плечами и удаляется в закат. Диагноз есть. Доверия нет. А значит, и нет того врача, который может объяснить человеку все нюансы жизни с его заболеванием и дать ему возможность осознать ситуацию, принять ее и жить дальше.

Убедитесь, что ограничения действительно есть

У российской медицины есть еще особенность: «Не уверен – запрети». Так появляется список абсолютно необоснованных запретов при любой болезни из соображений «как бы чего не вышло». Так, больным после COVID-19 запрещают прогулки, потому что «вы и так устаете сильно, куда вам», перенесшим инсульт отказывают в праве на любые переживания, даже позитивные, поэтому заядлые театралы перестают ходить на любые спектакли, а из книжек позволяют почитать себе сказки внуков с маркировкой 6+.

К счастью, сейчас достаточно англоязычных (и чуть меньше русскоязычных) ресурсов про самые разные болезни, которые рассчитаны на пациентов.

Не стоит читать все подряд, что выдает вам поисковик, поищите ресурсы, на которых организаторы не имеют цели вам что-то продать, а значит, нет конфликта интересов

Дайте себе время просто погоревать

Ошибка думать, будто диагноз – это повод немедленно составлять новый план жизни, как только вы вышли из кабинета врача. Велика вероятность, что такой сильный стресс спровоцирует появление психологических защит и заставит вас действовать нерационально, например излишне драматизировать вплоть до полной катастрофизации. Или, наоборот, решить, что ничего не произошло.

Дайте себе время осознать случившееся, принять, погоревать. Даже если болезнь не накладывает на вас серьезных ограничений, все равно это перемена в вашей жизни, которой нужно дать встроиться в вашу персональную картину мира.

Найдите сообщество людей с похожей проблемой

Врачи редко советуют пациентам «пойти в Интернет» и читать о своей болезни. Но тут ситуация иная. Поиск сообществ, форумов, сайтов, посвященных вашему диагнозу, поможет обрести не ценную информацию (ее лучше все-таки получать у своего лечащего врача), а соратников, людей, которые прошли через аналогичный опыт и могут оказать вам моральную поддержку. А иногда и стать друзьями.

Обратитесь к психотерапевту

Как невролог (да и как пациент, которому тоже ставили неожиданные диагнозы), я могу поделиться только личным опытом, дать общие ориентиры и напомнить, что всегда есть место надежде и оптимизму. Психотерапевт поможет в ситуациях, когда серьезный диагноз приводит, например, к развитию депрессии или посттравматического стрессового расстройства. А такое случается нередко.

Общеизвестная модель горевания, которая состоит из пяти стадий (отрицание – гнев – торг – депрессия – принятие), подходит и для людей, которые столкнулись с серьезным диагнозом

Стадии эти не обязательно переходят одна в другую, возможны «откаты» на предыдущие этапы. Постарайтесь не проживать их в одиночестве. Просите помощи у друзей и близких. Возможно, этот опыт в будущем будет восприниматься как непростой. Но не исключено, что он привнесет в вашу жизнь и что-то хорошее, например новых друзей и внутреннюю гармонию.