Как сэкономить на покупке лекарственных препаратов, но при этом приобрести только эффективные средства, и чем в этом поможет доказательная медицина – рассказывает блогер Екатерина Диденко, «аптечный ревизорро».
– Доказательная медицина – это инструмент, позволяющий оценить эффективность и безопасность медицинского вмешательства. Специалисты, чья работа строится на этих принципах, принимают все решения о применении тех или иных лекарственных средств и проведении лечебных мероприятий исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности. А потому не назначат лишние препараты, которые могут нанести ущерб здоровью и кошельку пациента.
Лекарства «на всякий случай»
Большинство людей ежемесячно оставляют крупные суммы в аптеке, думая, что иначе здоровье не сохранить: витамины, таблетки «для этого» и «от того» – и так по 10–15 наименований. Но горы пузырьков и коробочек в домашней аптечке не являются гарантом хорошего самочувствия, даже если их выписал доктор. Когда назначено более 3–5 лекарств одновременно, при этом больной не находится при смерти в реанимации и не страдает тяжелым заболеванием, надо искать подвох: скорее всего, большая часть препаратов окажется неэффективна. В этом случае стоит проконсультироваться с другими врачами. Ведь применение более чем 3–5 препаратов единовременно приводит к увеличению риска развития побочных эффектов и их взаимоусиления. А еще влечет ненужные расходы.
Как перестать оставлять всю зарплату в аптеке?
Правило № 1. Убедиться, что назначен действительно эффективный препарат
Нельзя забывать, что сегодня на рынке есть немало лекарственных средств с абсолютно недоказанной эффективностью, то есть они не помогут никогда и никому, их воздействие равно эффекту плацебо или ниже. Каждое из них стоит обсуждать отдельно, но остановимся на группах совершенно неэффективных, к которым относятся:
Противовирусные широкого спектра и иммуномодуляторы
Ни один из таких препаратов, продающихся в аптеке, не показал своей эффективности.
Безрецептурные успокоительные
Никакие лекарственные средства на травах не помогут справиться со стрессом: он либо пройдет сам, либо потребуется лечение у психотерапевта с применением рецептурных препаратов.
Гомеопатия
Группа неэффективных препаратов: пить их стоит разве что ради эффекта плацебо. Однако следует понимать, что, покупая гомеопатию, приобретаете сахар за несколько тысяч рублей.
Ноотропы
Не показали своей эффективности в лечении неврологических заболеваний и применяются только в странах постсоветского пространства.
Препараты энзимов
Не имеют достойных исследований, механизм действия не изучен, эффективность не доказана.
Гепатопротекторы
Препараты для восстановления, очищения и защиты печени, которые не показали достойного эффекта. Food and Drug Administration (FDA) регистрирует их как БАДы, то есть они не могут назначаться для лечения.
Фитосиропы для лечения кашля
Не показали эффекта в лечении ни сухого, ни влажного кашля.
Мультивитамины
Они не нужны здоровому человеку, поскольку попросту не усваиваются. Большинство витаминов можно получить из продуктов питания. Дополнительно их надо употреблять по отдельности, после выявления дефицитов, а также при выраженных пищевых ограничениях, например вегетарианстве.
Пробиотики
Не доказали своей эффективности: в исследованиях положительный результат продемонстрирован только при антибиотикоассоциированной диарее и хронической диарее. Более того, у взрослых они не приживаются в кишечнике, а выходят естественным путем.
Это далеко не полный список неэффективных препаратов: разобраться в них самим, не имея медицинского или фармацевтического образования, непросто.
Правило № 2. Обращаться за консультацией только к врачам, работающим по принципам доказательной медицины
Такой специалист никогда не назначит неэффективные и небезопасные лекарственные средства, а лишь препараты строго по показаниям. В отличие от других врачей, которые нередко выписывают лишние порошки и таблетки, например антигистаминные при ОРВИ или приеме антибиотиков. Это эффективные средства, но при ОРВИ они бесполезны, также нет смысла применять их во время приема антибиотиков, поскольку они не предотвратят развития аллергических реакций.
Правило № 3. Выбирать дженерики – более дешевые копии оригинального препарата
В аптеке можно найти несколько торговых наименований лекарственных средств с одним действующим веществом. Фармкомпания, которая его разработала, проводит исследования и выпускает препарат на рынок, что требует вложения средств и, соответственно, повышает стоимость препарата. В течение 25 лет фирма является правообладателем, а потом лекарства с этим действующим веществом могут выпускать другие фармакологические компании, причем они уже не обязаны проводить дополнительные исследования, хотя могут менять вспомогательные вещества. Что также надо учесть, так как иногда, по субъективным ощущениям пациентов, это может отражаться на эффективности препаратов-«дублеров».
Правило № 4. Не приобретать БАДы
Эти препараты, которые «лечат» и «профилактируют» чуть ли не все заболевания, сейчас активно рекламируют и назначают. Но стоит помнить, что БАДы – не лекарства, ими нельзя лечить, а для профилактики гораздо эффективнее полноценное и разнообразное питание. Кроме того, БАДы не проходят никаких исследований, подтверждающих их состав и безопасность, потому могут причинить вред здоровью.
Правило № 5. Не заниматься самолечением
Нередко значительная часть приобретаемых препаратов не выписана врачом, а порекомендована друзьями, знакомыми и другими некомпетентными лицами. Прием таких лекарств может быть опасен для здоровья, ведь даже при одинаковых диагнозах лечение может значительно отличаться. А значит, покупка «чудо-средств» ведет к ненужным тратам и чревата ухудшением самочувствия.
Это пять простых способов сэкономить на лекарствах и не потерять в эффективности лечения, которая на 99 % будет зависеть от выбора специалиста. Ведь именно благодаря компетентности лечащего врача пациент не получит лишних назначений. Берегите свое здоровье и используйте только препараты с доказанной эффективностью!
