Стиль жизни

Ребенок ходит на носочках: это опасно? Отвечает невролог

Janko Ferlič / unsplash
Мария Панова

врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

С года до трех дети часто начинают вдруг ни с того ни с сего ходить на носочках. Это явление очень пугает родителей и заставляет обойти многих врачей: педиатра, хирурга, ортопеда, невролога, остеопата.

Бывает так, что никто ничего внятного не сообщает, а остеопат еще и припугивает нарушением каких-то меридианов в растущем теле и очень хочет вправить шейные позвонки, которые наверняка сместились в родах (нет). Также остеопат сообщает, что все эти непростые работы будут стоить как двухнедельный отдых всей семьей у теплого моря. Кому же верить? Отдать «много деняк» вы всегда успеете, поэтому давайте сначала попробуем разобраться в причинах передвижения на носках.

Плохая новость

Скорее всего, вы так и не узнаете причину данной проблемы. Статистика сообщает, что 90 % случаев ходьбы на носках является идиопатическими, то есть даже самое тщательное обследование ребенка не позволяет выявить каких-либо проблем со здоровьем.

Известно, что чада с повышенной тревожностью, а также высокочувствительные дети (это не диагноз, скорее психологический термин) чаще начинают без видимых причин ходить на носочках. Если это происходит периодически и не снижает ребенку качество жизни, переживать не стоит.

Janko Ferlič / unsplash

Хорошая новость

Предположим, никаких проблем со здоровьем у чада не обнаружено, и это прекрасно. Если удалось исключить серьезные ортопедические и неврологические недуги, то родители могут с облегчением выдохнуть. Потому что идиопатическая ходьба на носках – состояние всегда доброкачественное и никакого лечения не требует.

Ребенок просто иногда поднимается на носочки и ходит так некоторое время

Одни дети так справляются с тревогой. Другие осваивают новый двигательный навык. Третьим просто «по приколу» так ходить – игра у них такая. Как бы то ни было, нарушением походки это мальчику или девочке не грозит. Когда понадобится, чадо будет ходить нормально. Особенно если создать ему небольшие препятствия для передвижения, будь то песчаный пляж или заснеженный тротуар.

«Это ведь можно лечить? Наши неврологи в поликлинике такое лечат»

Не так много в России докторов, обладающих достаточным мужеством сообщить родителям, что им ничего не нужно делать для блага своего ребенка. Куда проще назначить процедуры, которые ничем не помогут, но и не повредят. Это массаж, электрофорез с разными веществами на область стоп, прогулки по «колючему» ортоковрику или любая лечебная гимнастика. Врачи похитрее назначат сенсорную интеграцию или порекомендуют маме малыша записать его в какую-нибудь спортивную секцию. На ходьбу на носках это никак не повлияет, но для физического развития однозначно будет полезно.

Хуже, когда специалист назначает ноотропы или другие препараты. Они однозначно не помогут, а вот аллергическая реакция или нежелательные взаимодействия с другими лекарствами вероятны вполне.

Sander Weeteling / unsplash

Когда стоит насторожиться?

Поговорим про те 10 % случаев ходьбы на носках, когда нужно насторожиться и врачам, и родителям. И вовремя выявить заболевания, которые проявляются таким симптомом.

Неврологи прежде всего станут смотреть тонус мышц в ногах и руках, примутся проверять рефлексы и оценивать походку ребенка в целом. Потому что эти доктора знают о детском церебральном параличе и случаях, когда он проявляется не сразу, а также о редчайших случаях генетических заболеваний мышц и нервов. Что должно насторожить родителей? Раннее стояние у кроватки (такое бывает с 5 месяцев, и родители напрасно радуются), постоянно напряженные ножки, отсутствие стадии ползания. У новорожденных можно заметить постоянно выпрямленные конечности, которые при переходе в вертикальное состояние перекрещиваются, создавая симптом ножниц. У детей старшего возраста иногда ходьба на носках может быть проявлением дистонии, часто эта проблема является наследственной.

Ортопеды будут нацелены на выявление проблем голеностопного сустава и ахилловых сухожилий – иногда они оказываются слишком короткими, и требуется операция. Поэтому доктора обязательно будут смотреть угол сгибания и разгибания в стопе ребенка. Если подвижность в суставах сохранена, можно не переживать. Если же у чада имеется заметное искривление ног, ходьба нарушена постоянно, снова и снова возникают мозоли от натирания обувью, стоит проконсультироваться с врачом.

Вместо заключения

Итак, ходьба на носках у детей в большинстве случаев явление неопасное. Мы разобрали ситуации, когда стоит насторожиться, а также случаи, когда можно просто подождать и понаблюдать. В случае вопросов консультация врача поможет развеять сомнения. А вот остеопата лучше из списка полезных докторов исключить. Его действия никак не помогут здоровью ребенка, зато неоправданно могут сократить семейный бюджет.

Будьте здоровы!

Посмотреть комментарии

  • Почему же именно сейчас много таких детей стало?? И более того много молодёжи 13-16 лет, которые ходят на носках. В основном это парни.