Мария Панова

Мария Панова,
врач-невролог, топ-блогер ЖЖ

«Сводит ноги», – распространенная жалоба. Она означает внезапно, резко возникшую боль и затвердение мышцы. И нужно какое-то время, чтобы все вернулось в норму. Чаще всего такие пациенты оказываются на приеме у невролога. Но мышечные судороги, или крампи, не так просты. Этот симптом может привести к нефрологу, ортопеду или даже сосудистому хирургу. А может указывать на проблемы с питанием, неправильно организованные тренировки или дефицит жидкости.

У кого крампи обнаруживаются чаще всего? В группе риска беременные, пожилые, спортсмены, люди, которые длительно принимают определенные лекарства. Как правило, сводит мышцы ног. Обычно этому способствует движение, которое сокращает мышцу. К примеру, если вытянуть ногу вперед и чуть опустить носок, возникает боль в икроножной мышце. Но иногда болезненные судороги возникают в мышцах рук и тела.

Обыватели считают, что крампи непременно связаны с недостатком кальция. Это не совсем так. Кроме кальция, часто «повинным» оказывается недостаток калия, магния, натрия и витамина D. Исследований, которые показали бы, что прием кальция гарантированно поможет избавиться от крампи, нет. Оно и понятно, ведь причин мышечных судорог много.

Кстати, крампи – именно симптом, а не болезнь. Это значит, что лечить мы будем не сами болезненные судороги, а устранять причину, которая их вызвала.

На что обратить внимание, если у вас бывают болезненные мышечные судороги?

Есть ли другие симптомы?

Например, побледнение кожи в момент боли, слабость мышц или что-то, что напрямую не относится к опорно-двигательному аппарату, к примеру головокружение либо резкая прибавка в весе. Любые сопутствующие крампи симптомы – это тревожный звоночек и повод для обращения к терапевту. Так могут начинаться болезни щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, артерий ног и даже болезнь Лу Герига, или боковой амиотрофический склероз. К счастью, все это бывает довольно редко.

Сколько воды вы пьете?

Дефицит жидкости – частая проблема, которая обнаруживается в теплое время года. Попробуйте увеличить количество жидкости, избегая при этом чая и кофе. Лучше всего подойдет обычная вода. Можно добавить в нее пару ломтиков огурца, лист базилика или лимонную дольку.

Когда возникают крампи?

Если ноги постоянно сводит судорогой во время тренировки, нужно искать причину в интенсивности нагрузок, а также убедиться, что у вас подходящая обувь. Возможно, потребуется увеличить время разминки, чтобы как следует «разогреть» мышцы.

Как вы питаетесь?

Возможно, ваш рацион беден калием, магнием, витамином D и витаминами группы В. Если вас беспокоят крампи, специалисты рекомендуют пить молоко, есть больше бананов и других фруктов, налегать на цельнозерновые продукты (богаты витаминами группы В) и жирную морскую рыбу (содержит кальций и витамин D).

Сколько времени вы проводите на солнце и достаточно ли получаете витамина D?

Вопрос, который для среднестатистического россиянина в 90 % случаев окажется больным. Также есть группа людей, у которых генетически запрограммировано плохое усвоение витамина D. Поэтому стоит обратить внимание на этот вопрос и обсудить его с врачом.

Принимаете ли вы какие-то лекарства?

Мочегонные «для похудения» – самая распространенная проблема, которая приводит к дефициту электролитов и возникновению мышечных судорог. Впрочем, это меньшая из бед. После самолечения мочегонными последствия оказываются настолько серьезными, что требуется помощь нефролога. Среди других препаратов, которые могут вызывать крампи, блокаторы кальциевых каналов, средства для лечения болезней Паркинсона и Альцгеймера, статины, некоторые антибиотики.

Не злоупотребляете ли вы кофе?

Слишком много кофе – это плохо. Если вы пьете более трех чашек напитка в день, высока вероятность, что вы интенсивно теряете жидкость и электролиты.

Вам удобно?

Это простой вопрос, который как-то забывается в суете интенсивной диагностики. Порой ответ лежит на поверхности. Это может быть ношение обуви на каблуках или модных кроссовок на платформе, которые слишком тяжелы и не являются физиологичными. Это может быть неудобный стул, на котором вы проводите половину дня. Иногда нужна обувь с супинатором, или простые ортопедические стельки, или даже обувь на размер больше. Проведите самодиагностику своего обычного дня и проанализируйте, нет ли какого-то фактора, который доставляет вам явный физический дискомфорт. 

Как растянуть болезненную мышцу?

Упражнения на растяжение не только помогают снять болезненный спазм, но и являются профилактикой возникновения крампи. Вот простое упражнение для лечения судорог в икроножных мышцах: встаньте лицом к стене и упритесь в нее предплечьями. Стопы при этом должны быть на расстоянии 40–50 см от стены. Далее выпрямите ноги и почувствуйте растяжение по задней поверхности бедер, под коленями, в областей голеней и ахилловых сухожилий. Сделайте одно-два повторения. Количество подходов в течение дня – три-четыре. При ночных крампи это упражнение можно делать после похода в туалет.

Если крампи не проходят и становятся сильнее и чаще, не тяните с обращением к врачу. Специалист поможет найти причины недуга и подберет адекватное лечение.