Глеб Тумаков

Глеб Тумаков,
ведущий пластический хирург Frau Klinik

Эстетическая медицина предоставляет широкий выбор инструментов для улучшения внешности. Особой популярностью пользуются пластические операции, которые позволяют добиться выраженных и долговременных результатов. Однако хирургия таит в себе подводные камни. О показаниях к операциям, а также нюансах, с которыми, возможно, придется столкнуться, рассказывает пластический хирург Глеб Тумаков.

Редукционная маммопластика

Показанием для редукционной маммопластики, то есть уменьшения груди, является слишком большой объем бюста. Бывает, что гормональные изменения в организме приводят к разрастанию молочных желез до 8–9-го размера. Из-за этого возникает повышенная нагрузка на позвоночник и плечевой пояс. Женщине становится тяжело вести активный образ жизни и заниматься спортом. Операция проводится не только с эстетическими, но и с лечебными целями. При этом осуществляется перенос сосково-ареолярного комплекса, объем желез значительно уменьшается и формируется привлекательная зона декольте. Женщина обретает долгожданную легкость, перестает стесняться своего тела и ощущает свободу при выборе одежды.

Однако редукционная маммопластика имеет свои ограничения. Если молочные железы слишком большие, то с высокой вероятностью хирургу придется делать свободный перенос соска и ареолы, и тогда эта зона потеряет чувствительность. Но это редкий случай, и чаще всего чувствительность сохранить удается.

Гипомастия и тубулярная грудь

Патология в развитии груди может наблюдаться и в обратную сторону. Существуют состояния, при которых молочные железы неразвиты совсем или развиты аномально – гипомастия и тубулярная грудь.

Женщины с очень маленькой грудью часто испытывают чувство неполноценности. Причин этого дефекта может быть много, в том числе наследственный фактор и гормональные нарушения. Тубулярная грудь имеет непривлекательную форму, напоминающую вытянутую трубку. Ареолы и соски увеличены и направлены вниз. Бывает, молочные железы развиваются асимметрично. Увеличение груди и придание ей красивой округлой формы помогает повысить самооценку женщины и придать уверенности при общении с противоположным полом.

Существует два кардинально разных подхода к эндопротезированию молочных желез. В первом случае женщина мечтает о большой груди, и пластический хирург устанавливает крупные имплантаты, игнорируя анатомические особенности пациентки. В результате грудь выглядит неестественно, контуры имплантата можно увидеть невооруженным глазом. Это в большинстве случаев ведет к нарушению анатомических структур.

Хирург также может постараться уменьшить межгрудное расстояние, чтобы сделать привлекательную узкую ложбинку между железами, хотя этого невозможно добиться без существенного нарушения анатомии, в частности большой грудной мышцы.

Если же пациент и врач стремятся к естественному результату, то анатомические особенности принимаются во внимание. В этом случае не получится изменить межгрудное расстояние, как и установить непропорционально большие имплантаты. Зато следы хирургического вмешательства можно замаскировать.

Травматические деформации носа

Травма носа – это серьезное показание для хирургического вмешательства. При этом большое значение имеет не только эстетическая коррекция, но и лечение последствий деформации, таких как искривление перегородки и затрудненное дыхание. При необходимости пластическая операция может выполняться с участием ЛОР-специалиста.

Операция имеет ограничения, связанные с анатомией лица. Например, невозможно скопировать нос другого человека, как и изменить толщину кожи на кончике носа. Нос можно сузить за счет удаления латеральных ножек, но сделать кожу на кончике тоньше не получится.

Операции после массивного похудения

Пластическая хирургия не решает вопрос похудения. Врач работает только с контурами тела, а не с большими объемами жира и ткани. Поэтому к нему можно обратиться только после снижения веса, чтобы исправить локальные дефекты.

Резкое похудение более чем на 40 килограммов приводит к образованию «лишней» кожи. В области передней брюшной стенки образуется «фартук», или избыточный кожно-жировой лоскут. Он причиняет не только психологический, но и физический дискомфорт: мешает нормально двигаться и вызывает опрелости. В таком состоянии кожа не может сократиться. Устранить подобный дефект можно только с помощью абдоминопластики.

Еще одним показанием для проведения этой операции является диастаз (расхождение) прямых мышц живота после беременности и родов. Эту патологию невозможно исправить, активно занимаясь спортом. И хотя при диастазе излишки кожи не такие массивные, как после резкого похудения, проблема может вызвать неудовлетворенность своим телом. При абдоминопластике диастаз ушивается. Обвисшая кожа удаляется, и живот становится плоским.

Другой вид хирургического вмешательства, который требуется после резкого похудения, – это брахиопластика. Операция помогает устранить свисающую кожу и излишки жировой ткани на руках, в области от плеча до локтя. Такая проблема вызывает физический дискомфорт и накладывает ограничения при выборе одежды. После коррекции кожа подтягивается, и визуальные несовершенства исчезают.

Некоторые области тела невозможно существенно скорректировать с помощью пластики. Например, подтянуть переднюю и внутреннюю поверхность бедра после похудения не получится из-за особенностей кровоснабжения этих зон.

Блефаропластика

Блефаропластика – это пластическая операция в области верхнего или нижнего века. Она помогает сделать взгляд более открытым и вернуть лицу молодость. Может показаться, что подобная операция нужна только пациентам зрелого возраста, однако это не так.

У молодых людей проблемы в области глаз, как правило, связаны с анатомическими особенностями строения глазницы. Мешки под глазами образуются из-за избытка параорбитальной жировой клетчатки и встречаются даже у детей. Они придают лицу усталый вид. Бывает, что верхние веки сильно нависают, практически лежат на ресницах. Это утяжеляет взгляд и затрудняет нанесение макияжа.

Блефаропластика помогает скорректировать врожденные несовершенства, однако важно учитывать индивидуальные особенности. Если хирург сделает короткий разрез, не выводя его к краю глазницы, то глаз может визуально округлиться. Если у пациента глубоко посаженные глаза и выступающие надбровные дуги, то верхняя блефаропластика только ухудшит ситуацию: глаз провалится еще сильнее. Чтобы результат максимально совпал с ожиданиями, выбирайте опытного специалиста.

Многие пластические операции помогают улучшить состояние здоровья человека. Устранение физических недостатков позитивно влияет на психологический настрой. Если вы задумываетесь о том, чтобы сделать пластическую операцию, запишитесь на консультацию к хирургу. Он подберет методику, которая подойдет именно вам.