Юлия Манукова

Юлия Манукова,
колумнист

Почему восстановление важнее самих тренировок, как связана наша конституция с потенциальными болезнями, что такое поддержка и забота об организме – главный врач клиники тибетской медицины «Чжуд-Ши» Жимба Данзанов обсудил с SUNMAG актуальные вопросы о здоровье, спорте и питании.

У Гиппократа темперамент объяснялся особенностями жидкостей организма – крови, лимфы, желчи. Академик Павлов классифицировал его по свойствам нервной системы. Российский врач и биолог Петр Лесгафт полагал, что за темперамент отвечает система кровообращения и ее особенности – толщина и упругость стенок сосудов. Тибетская же медицина считает, что все процессы в нашем организме управляются тремя дошами: Ветра, Желчи и Слизи. Верно?

Жимба Данзанов,
главный врач клиники тибетской медицины «Чжуд-Ши»

– Тибетская медицина условно делит людей на типы по строению тела, склонности к хроническим болезням, особенностям психики и так далее. Основных конституций три: Ветер, Желчь и Слизь. Они же доши – энергии, соотношение которых регулирует все биологические и физиологические ритмы, движения и реакции, происходящие в нашем теле, и определяют состояние здоровья организма. В идеале они должны быть в равновесии между собой, но это встречается редко, как и «чистые» конституции.

Что характеризует эти типы в самом общем виде?

– Люди Ветра, например, очень эмоциональны и впечатлительны. Они часто нервничают, любят заниматься самокопанием. Их слабое место – вегетативная система, а большинство болезней у них возникает на нервной почве. Люди Желчи крепкие и уравновешенные. Их слабое место – пищеварительная система и желчный пузырь. Люди Слизи плотные, склонные к полноте. Они спокойны и неторопливы, их сложно вывести из себя. В первую очередь им нужно обращать внимание на лимфатическую систему и предотвращать возникновение отеков.

Меняются ли ведущие доши в течение жизни?

– Конституция остается неизменной, а вот доши, их соотношение и баланс, на протяжении жизни меняются.

Что влияет на эти изменения – стресс, возраст или что-то еще?

– Тибетская медицина считает, что мы, как часть этой природы, все время находимся во взаимосвязи с окружающей средой и наш организм не константа: он всегда в движении. На него влияет множество внешних факторов – от температуры воздуха до качества продуктов. Но самое важное – внутренние факторы: состояние ума, мыслей и эмоций. В младенчестве и примерно до 25 лет, когда человек растет, как правило, ведущей является конституция Слизи как самая питательная среда. С 25 до 60 лет преобладает Желчь. С 60 лет начинается время Ветра – проявляются накопленные на протяжении жизни заболевания.

А как западная медицина смотрит на человека?

– Я, как врач, могу сказать, что западная симптоматическая медицина делит организм по системам: кровеносная, эндокринная, нервная и так далее. Смотрит не комплексно, а структурально, в разобщенном виде. Вы приходите к врачу с жалобой, он собирает анамнез, определяет, какие анализы нужно сдать. И вот вы их сдаете, несете специалисту. И если они в порядке, а вы жалуетесь, врач все равно вам скажет: «Идите домой, у вас все хорошо!» Почему? Потому что жалобы не соотносятся с клинической картиной. Скорее всего, вас перенаправят к другому доктору. Так можно долго ходить по врачам, которые будут искать связь между жалобой и анализами, а в итоге вам выпишут, например, антидепрессанты. То есть лечение симптоматическое: есть боль – доктор назначает обезболивающее. Нет диагноза – нет и разговора, тем более лечения. Или человек жалуется на колени во время бега. Что скажет врач? «Не бегайте!»

Все-таки противоречия между западной и восточной медициной существуют?

– Я считаю, что они отлично и логично дополняют друг друга. Восточная медицина воспринимает организм человека как единую систему, в которой редко выходит из строя что-то одно. Врач не будет ждать появления клинической картины – он увидит дисбаланс, поймет, о чем это свидетельствует и каких симптомов стоит ждать. Ведь есть огромное количество состояний, которые мешают: нарушения сна, тревожность, мигрени, проблемы с питанием, частые простуды, боли в спине. Наша задача – предотвратить наступление болезни и улучшить качество жизни. Подход западной медицины, он тоже неплохой – это один из взглядов на здоровье, и здесь есть свои сильные стороны. Мы же не станем лечить, допустим, аппендицит травами, а воспаление легких – иголками. С диагнозами, которые требуют немедленной помощи, мы отправляем к профильным специалистам.

Почему к восточной медицине остаются вопросы и недоверие?

– Восточная медицина сама себя дискредитировала в 90-е годы. Тогда некоторые врачи, без медицинского образования, на фоне тех же трендов навредили многим людям – не так лечили или наобещали результатов. Действительно, не все еще знают, что восточная медицина – это наука, которой учат в институте. В нашей клинике все врачи обычно имеют и западное, и восточное медицинское образование. Классическое образование доктору восточной медицины дает полноту видения картины самочувствия пациента и возможность следовать принципу «Не навреди». Мы используем методы доказательной медицины, которые работают. Например, иглоукалывание.

Можно сказать, что сегодня люди озабочены своим здоровьем?

– Сегодня все хотят найти волшебную пилюлю, которая избавит от всех недугов. Конечно, такой в природе не существует, но зато есть множество методов поддержки организма в здоровом состоянии. И тут важно вовремя сориентироваться и применить что-то из них к себе. C аппендицитом – отправиться к хирургу. С кашлем и насморком – показаться доктору восточной медицины, попить травы, поделать иглоукалывание. Да и в целом не забывать придерживаться различных практик. Я имею в виду правильное питание, здоровый образ жизни, спорт, медитации. Вот чем стоит заниматься, а не искать кардинальный, единственный метод от всех болезней. Комплекс практик, если вы сделаете их образом жизни, будет работать на вас.

Похоже, что восточная медицина и все то, чем она занимается, откликается у людей, которые предпочитают думать и нести ответственность за то, что с ними происходит, а не перекладывать ее на генетику, трудное детство или страну?

– Восточную медицину действительно предпочитают те, кто думает. Они отличаются от других не уровнем знаний, а тем, что мыслят далеко вперед. Как я буду себя чувствовать через пять, десять, двадцать лет – вот об этом. Современный человек очень много работает, не обращает на себя внимания, терпит те или иные боли, а потом ресурсы организма кончаются, и в один день происходит поломка. Чтобы такого не случилось, необходима поддержка организма. Думающие люди несколько раз взвесят «за» и «против», прежде чем хвататься за таблетку при любой мигрени. Лечение и залечивание – это разные вещи. Есть те, кто очень любит лечиться – постоянно чистить свой организм, что-то пить или колоть. А есть и такие, кто не верит врачам и не воспринимает их всерьез.

Врачам не верят, а читают Instagram* и с легкостью бросаются на все новомодные диеты и способы питания: кето, вегетарианство, интервальное голодание... Бесконечные эксперименты над собой.

– Информация о модных диетах, которую транслируют массе блогеры, диетологи, адепты здорового образа жизни, вся вырвана из контекста, во многом ради создания тренда и хайпа. Социальные сети сегодня отлично развиты, информация быстро распространяется, все подхватывают, и начинается – либо сыроедение, либо еще что-то. Поначалу люди чувствуют прилив энергии и бодрости, а потом? У молодых девушек обнаруживается аменорея либо лезут волосы от нехватки еды, и белков в частности. С вегетарианством та же история. В Москве и так мало солнца, сыро, холодно, нервная система испытывает нагрузки, но наш апатичный вегетарианец, бело-зеленого цвета, не сдается даже зимой. Или навязчивая история с водой. Кто-то где-то сказал, что воду надо пить в больших количествах, а летом и вовсе по три литра в день. А дальше мы имеем дело с отеками. В общем, из крайности в крайность, никакой логики.

Так почему же люди не перенимают исторический опыт и не следуют простым, «работающим» истинам?

– Причин несколько. Современный мир очень динамичен, и хочется быстрого результата.   Городской житель как рассуждает: пить травы – это слишком долго, ходить на процедуры  тоже муторно, да и непонятно, будет ли эффект. Заниматься спортом лень. А вот что-нибудь жесткое с собой и со своим телом сделать – это запросто. Например, снизить вес за короткий срок. Но после такого стресса для организма придется через какое-то время – полгода, год спустя – пожинать плоды экспериментов. Но человеку и этого мало: он может запросто пойти на второй круг и снова сесть на диету. Таких примеров много. Как и тех, что на втором круге результатов уже не будет. Наоборот, тело начнет пухнуть, а вес стоять. В общем, скорость и тренды – вот что движет сегодня большинством людей.

Раньше зомбировал телевизор, теперь социальные сети?

– Да, социальные сети работают хорошо. Люди начинают мыслить массово и обязательно реагируют на то, где громче всех кричат о чем-то. Не потому, что люди – дураки, а потому, что они не понимают, как устроен наш организм и его процессы. Сейчас каждый может назвать себя как угодно, врачом в том числе. Или лечить себя самостоятельно. А потом, что хуже, доносить это массам через свои аккаунты.

В самоизоляции большинство людей активно занимались спортом, а некоторые бесповоротно втянулись в тренировочный процесс. Но на этом фоне возникает конфликт между высокой, частой нагрузкой и необходимостью отдыхать. Расскажите, почему восстановление нельзя игнорировать?

– Во время занятий спортом наш организм не меняется, а сами тренировки – это стресс. Вся польза начинается после того, как мы позанимались, во время восстановления. Еще важно различать физкультуру и спорт. Первое – для поддержания нормального состояния. От физкультуры наше тело сильнее или стройнее не станет, но и хуже не будет. Гимнастика по утрам, бег по полчаса – это, безусловно, лучше, чем ничего: есть какое-то движение. Но, например, на мышечную массу подобная активность никак не влияет. А спорт – это уже про преодоление своей планки. Не каждое занятие, а каждое второе или третье мы как будто пробиваем наш потолок, и в этом случае организм уже меняется и перестраивается даже на уровне мышечных систем: волокна сначала разрушаются, перестраиваются, появляются новые, они становятся сильнее, увеличиваются те же митохондрии – электростанция наших мышц. Они тоже при занятиях спортом растут, и их количество увеличивается.

Все ученые сейчас сходятся во мнении, что чем больше и лучше развиты мышцы и чем ближе к норме соотношение мышц и телесного жира, тем больше человек склонен к долгожительству, потому что в таком случае меняется его гормональный фон. Но на такой спорт важно себя постепенно готовить. Допустим, вы никогда не бегали и решили пробежать три километра. Конечно, все заболит после пробежки – мышцы, суставы. И вот начинающий спортсмен может после пары таких пробежек решить, что бег ему не подходит. Бег подходит всем. Нужно только правильно начинать и поддерживать организм в это время нормальным питанием и сном как минимум.

А если высокий пульс?

– Если у вас высокий пульс, то это значит, что тренированность сосудов низкая. Надо ее повышать. Есть такой показатель – максимальное потребление кислорода (МПК), или пороговый анаэробный уровень. Вот их и надо повышать – тренировать сердце. Поэтому здесь лучше всего бег чередовать с ходьбой. Десять минут побегали, пять – быстрым шагом. Через какое-то время пульс перестанет так высоко подниматься от этой нагрузки. Тогда поднимаемся на следующую ступень – двадцать минут бегаем, пять ходим.

Связан ли высокий пульс с общей выраженной эмоциональностью?

– Еcть гипотоники, люди с тонкими сосудами, они очень эмоциональные, реагируют и на погоду, и на все вокруг. Чуть что, у них тахикардия – им обязательно нужно тренировать сердце. Через него сильнее будут становиться сосуды. Конечно, в идеале следует проверить сердце, делать УЗИ, ЭКГ, чтобы быть спокойным. Потому что гипотоники себя же еще склонны накручивать. Если по анализам все нормально, не бойтесь высокого пульса, но и проводить на нем всю тренировку тоже не нужно. А вообще история с высоким пульсом бывает связана с остеохондрозом, о котором человек не подозревает. Зажатая шея, воротниковый и грудной отдел «зажимают» в тиски и сердце, и тогда оно начинает трепыхаться в спазмах. В этом случае хорошо бы показаться рефлексотерапевту, полечить это иглоукалыванием, и тогда сердце расслабится. Иглы здесь дают ощутимый и быстрый эффект.

Получается, что все эти волнительные гипотоники – это те же Ветры?

– Да, чаще всего. Предположим, бежит Ветер, задыхается – вырабатывается адреналин, появляется страх, а с ним и мысли в духе «Я задыхаюсь!». И пошла накрутка, ведь у них же очень подвижная психика. Даже если бегун остановится, его сердце не успокоится сразу, так как состояние мыслей на все эти процессы здорово влияет. Это называется «Ветер возбудился». Но это состояние ни о чем не говорит – что вы какой-то неспособный или больной. Что чувствительный – да. Но и с такой чувствительностью можно бороться, адаптируя тело к нагрузкам. У нас же есть прекрасная функция организма – функция адаптации. Ко всему вообще. Но не все и не всегда эту функцию подключают из-за нехватки терпения, дисциплины. Здесь важно потерпеть, быть более настойчивым.

То есть любой спорт доступен и показан каждой доше?

– Да, конечно. Ветрам кардио лучше совмещать с растяжками. Желчи (обычно это люди сильные) подходит все. Cлизи – людям, склонным к полноте, – лучше всего подходит кардио и аэробная нагрузка, да и силовые даются им хорошо – у них обычно легко и быстро растут мышцы.

В спорте важно же правильно ставить цели?

– Конечно. Новая цель – это как подведение черты под своими результатами. Пробежал марафон – закрепил результат. Этот же результат мотивирует уже на другие цели и так далее. Просто жить и заниматься спортом без целей, ради здоровья как будто бы – это очень сложно, так как нет мотивации.

А знаменитые упражнения «Пять тибетских жемчужин» – это физкультура, да?

– Да, это физкультура. Буддийские монахи выполняли такие упражнения, потому что у них сидячий образ жизни и закрытые нижние чакры. Эти упражнения им нужны, чтобы распрямить все каналы и меридианы, разогнать кровь и лимфу, поднять энергию Огня. Поэтому этот комплекс преследует в первую очередь физические цели. А если еще и правильно все выполнять и дышать, то они дают мощный энергетический эффект. Многие выполняют «тибетцев» как практику, не прерывая, ежедневно. Но я так скажу, с ними нет никаких строгих правил, как обычно пишут. Выполняйте эти упражнения после любой тренировки, на разогретом теле, это очень хорошо успокоит все каналы.

Как работает лечебный массаж?

– Лечебный массаж – это воздействие на биологически активные точки. Активизируя их, мы воздействуем на весь организм. Он действует как акупунктура – глубокая терапия. Лечебный массаж делает тот, кто знает расположение точек по меридианам. Эффект потрясающий и долгий. Один раз сделали – две-три недели прекрасно и расслабленно себя чувствуете. А обычный, cпортивный массаж делается по мышцам. Что-то где-то зажало – можно и нужно размять. Он тоже даст результат, но через два-три дня вам захочется еще.

Фитосборы, которые вы выписываете, тоже дают долгосрочный эффект?

– Фитосборы действуют накопительно. Они назначаются по трем дошам, и тело гармонизирует эти три энергии – Ветер, Слизь, Желчь. Когда они в гармонии, организм вновь способен выполнять функцию саморегуляции: он же у нас так устроен, что очень хорошо сам себя лечит. Тут важно соблюсти регулярность и пропить два-три курса. Один курс тоже назначают, но при простудных заболеваниях, например.

А в чем отличие воздействия фитосборов от гомеопатии?

– Гомеопатия рассчитана больше на энергетику, и там важно соблюдать дозу. А фитосборы – это натуропатия. Способ лечения очень древний. Наверно, появился он тогда же, когда человек стал ходить на двух ногах и заниматься собирательством. Мы используем свойства трав, определенную их сочетаемость. А вот если говорить о таблетках – они действуют через рецепторы клеток, напрямую, симптоматически. Фактически фитотерапия – это такая же привычная всем нам медицина, просто используются здесь не химически синтезированные компоненты, а вещества, которые придумала и синтезировала природа.

А вы с ходу определяете дошу человека, когда он входит к вам в кабинет, или все-таки без прослушивания пульса это сложно сделать?

– С опытом работы я, конечно, уже научился определять по первому впечатлению. По жестам, манере говорить, по глазам, цвету кожи, состоянию волос. Пульсом я почти всегда подтверждаю свои предположения, но встречаются и исключения: выглядят пациенты определенным образом, а пульс совсем иной.

Восточная медицина положительно относится к мясу?

– Да. Буддийская религия плохо относится в силу сострадания ко всем живым существам. Восточная медицина хорошо, не против.

А о чем говорит повышенная тяга к сладкому?

– О застое слизи, нехватке энергии. Но вообще бич современного человека – это слизь. Чем комфортнее становится наша жизнь, тем мы все дальше от первобытной тяги к движению. Это очень сильно отражается на нашем здоровье. Вообще человек же сам по себе, по природе своей должен быть подвижным – посмотрите на детей. Но мы же пользуемся всеми удобствами и благами. Та же доставка продуктов: уже вообще можно в принципе из дома не выходить. Работать – дома. Есть – дома. Делаем все, не отрываясь от дивана. Так движения все меньше и меньше, а слизь застаивается. Здесь хорошо работают согревающие процедуры – иглоукалывание и точечные массажи, которые разбудят организм.

А медитации – что с ними делать, если сидеть долго в позе и в образе не получается?

– Вокруг медитаций тоже сегодня сложилась масса заблуждений. Но можно просидеть в позе лотоса час, и это будет ни о чем. А можно пару минут на стуле, сосредоточась, и будет больше пользы. Медитация – это практика. Мы поговорили о тренировках – как важно тренировать тело. А медитация – это тренировка ума. Мы же хотим быть более спокойными, сконцентрированными. Поэтому ум необходимо приучать: например, фокусироваться на каком-то одном объекте – это зрительная медитация. На вопросе, продумывая что-то одно, – аналитическая медитация. Музыку слушаем – слуховая медитация. Мы можем медитировать, даже лежа на массаже. Не просто лежать физически, а мыслями где-то витать, а сосредоточиться на процессе, ощущать то, как и где нас продавливают. Прочувствовать каждую точку. Медитация при беге – это когда наше внимание направлено на технику: как отрывается нога от земли, как она возвращается обратно.

Да и вообще любая осознанная тренировка – это тоже медитация. И насколько мы можем свое сознание удержать в таком состоянии, от этого зависит продолжительность медитации. Современный человек очень расфокусированный, все время скачет от объекта к объекту.

То есть получается, что медитация – это сосредоточение на чем угодно?

– Да. Это приучение своего сознания, ума останавливаться и сосредотачиваться. Такой навык прокачивается по аналогии с бегом. Если мы будем полгода бегать регулярно, то три километра покажутся в какой-то момент ерундой. Так же и с медитацией. Ежедневные короткие практики по три, пять, десять минут ежедневно через полгода тоже дадут свои результаты, и нам станет легко концентрироваться на продолжительное время. Пятиминутная хорошая концентрация даст почувствовать куда больше отдыха, чем пятичасовой беспокойный сон.

*Meta Platforms Inc (владелец Facebook и Instagram) — организация признана экстремистской, её деятельность запрещена на территории России по решению Тверского суда Москвы от 21.03.2022.