Алена Парецкая

Алена Парецкая,
врач-педиатр

Эндокринная система играет важную роль в организме. Она состоит из целого ряда желез, которые вырабатывают различные гормоны, регулирующие метаболизм. Также эндокринная система включает поджелудочную железу, яичники и яички. Если эндокринная система страдает, тело не получает ценные химические вещества и информацию, необходимую для регуляции метаболических процессов организма. От эндокринной системы зависят жизненно важные функции, от роста и развития до репродуктивных функций.

Чем может помочь эндокринолог?

Определенные болезни и патологические состояния могут нарушить нормальный баланс гормонов в организме. В этом случае нужен эндокринолог. Он специализируется на диагностике и лечении гормонального дисбаланса и других проблем со здоровьем, прямо или косвенно связанных с эндокринной системой.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое лечит эндокринолог, является диабет. Он возникает, когда поджелудочная железа не может полноценно вырабатывать инсулин или в организме возникают проблемы с эффективным использованием созданного инсулина. Еще одна распространенная проблема – это гормональный дисбаланс, который приводит к нарушениям работы щитовидной железы.

Другие эндокринные заболевания и расстройства включают в себя:
• проблемы во время менопаузы;
• бесплодие эндокринного генеза;
• остеопороз и дефицит витамина D;
• метаболические заболевания, включая ожирение;
• чрезмерный рост (гигантизм) или нарушения роста (карликовость);
• высокое кровяное давление или повышенный холестерин.

В целом эндокринолог диагностирует и лечит дисбаланс гормонов и другие проблемы с железами вашего тела. Понятие «эндокринные железы» объединяет щитовидную железу, околощитовидные железы, поджелудочную железу, яичники или яички, гипоталамус, гипофиз и надпочечники. Эндокринные нарушения довольно сложные, потому что они часто затрагивают многие системы организма. Большинство людей обращаются к эндокринологу по направлению лечащего врача. Обратиться к специалисту стоит, если у вас подозреваются серьезные эндокринные болезни.

Диабет 1-го или 2-го типа, а также гестационный

Диабет является наиболее распространенным эндокринным заболеванием во многих странах. Если развивается этот недуг, то поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина – гормона, который помогает клеткам организма использовать глюкозу для выработки энергии. В результате глюкоза остается в вашей крови, а не помогает питать клетки. Повышенная жажда и усиленное мочеиспускание, усталость и помутнение зрения – это первые предупреждающие признаки диабета.

Всем людям с этим заболеванием, включая диабет 1-го типа, диабет 2-го типа и гестационный диабет, необходимо контролировать уровень сахара в крови. Пациенты с диабетом 1-го типа должны использовать инсулин, потому что у них нет этого вещества в организме, оно должен поступать извне. При диабете 2-го типа лечение подразумевает внесение изменений в образ жизни и рацион, потерю веса и использование пероральных препаратов для снижения уровня сахара. В тяжелых случаях эндокринолог может назначить инъекции инсулина.

Рак эндокринных желез

Опухоли эндокринной системы включают рак щитовидной железы, околощитовидных желез, новообразования надпочечников и поражения гипофиза, некоторые другие редкие виды рака. Эти раковые заболевания могут вызвать проблемы с уровнем гормонов. Люди с эндокринным раком могут лечиться у онколога и эндокринолога, чтобы справиться со своей болезнью (кстати, эти виды рака имеют хорошие перспективы излечения). Симптомы и лечение зависят от конкретного типа онкозаболевания.

Эндокринолог может помочь в лечении эндокринного рака путем регулирования уровня гормонов. Терапия обычно основывается на снижении уровня гормонов, уровень которых слишком высокий. Тем не менее также могут использоваться гормоны, чтобы остановить рост опухоли. В некоторых случаях после удаления железы, пораженной раком, врач назначает гормонозаместительную терапию.

Нарушения роста

Различные ростовые проблемы включают акромегалию и гигантизм (когда гормонов много), дефицит гормона роста и низкий рост, раннее половое созревание, задержку полового созревания, синдром Клайнфельтера, синдром Тернера и другие генетические расстройства. Некоторые из этих нарушений вызывают чрезмерный рост или преждевременное половое созревание. Другие патологии приводят к задержке или неполному росту, а также к трудностям в обучении и задержкам в развитии.

При некоторых из этих нарушений причиной аномального роста становятся половые гормоны. В других случаях виновен гормон роста. Регулирование уровня гормонов может помочь исправить проблемы роста и предотвратить нежелательные изменения в будущем. Поскольку нарушения роста не очень распространены, крайне важно наблюдаться у опытного эндокринолога.

Бесплодие

Люди, имеющие дело с бесплодием, обращаются к специализированному врачу – репродуктивному эндокринологу. Этот врач умеет диагностировать причину бесплодия и рекомендовать лечение.
Причина бесплодия может быть связана с женской репродуктивной проблемой или мужской либо комбинацией проблем обоих партнеров. Лечение зависит от причины, но гормональные препараты зачастую помогают решить проблему. Гормоны могут помочь стимулировать овуляцию и подготовить матку женщины к искусственному оплодотворению и применению вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов).

Низкий тестостерон

Гипогонадизм – это медицинский термин для обозначения низкого уровня тестостерона в мужском теле. Трудно точно определить, сколько мужчин имеет низкий уровень тестостерона, поскольку в исследованиях этого состояния используются разные определения и группы населения. По оценкам экспертов, эта проблема затрагивает миллионы представителей сильного пола, причем с возрастом уровень гормона снижается все сильнее. Симптомы низкого тестостерона включают снижение сексуального влечения, уменьшение объема яичек и выпадение волос. У мужчин также может быть меньше энергии, частые депрессии, мышечная слабость и проблемы со сном.

Терапия тестостероном поднимает низкий уровень гормона и назначается, когда лабораторные анализы подтверждают гормональную проблему. Важно обратиться к опытному эндокринологу, потому что лечение без надлежащего контроля чревато побочными эффектами.

Остеопороз у мужчин и женщин

Остеопороз – это истончение костей и потеря костной массы. Риск остеопороза как у мужчин, так и у женщин увеличивается с возрастом по мере снижения уровня половых гормонов. Однако высокие уровни гормонов щитовидной железы, паратиреоидных гормонов и кортизола также могут привести к остеопорозу. Эти эндокринные нарушения нарушают нормальный баланс восстановления костей и их укрепления в течение жизни.

Основное лечение – препараты для укрепления костей и уменьшения потери костной массы. Иногда может помочь гормональная терапия. Тем не менее это связано с определенными рисками, в том числе развития рака и тромбов. Опытный эндокринолог может объяснить варианты и подобрать оптимальные варианты лечения. Изменения в образе жизни также способны замедлить или остановить потерю костной массы и предотвратить переломы.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

У женщин с СПКЯ уровень андрогенов (мужских гормонов) и инсулина выше нормы. Это приводит к основным симптомам болезни – увеличению яичников, появлению множества мелких кист, нерегулярным месячным и метаболическим проблемам, таким как диабет. СПКЯ может также вызвать проблемы с зачатием ребенка, чрезмерный рост волос, увеличение веса и прыщи.
Как и при других эндокринных нарушениях, лечение подразумевает восстановление баланса гормонов. Оно включает инсулин и андроген-регулирующие лекарства, гормональный контроль за беременностью и контролируемую с медицинской точки зрения потерю веса. Изменения в образе жизни также помогают уменьшить симптомы.

Заболевания щитовидной железы

Расстройства щитовидной железы являются вторым наиболее распространенным типом эндокринных расстройств в нашей стране. Гормоны щитовидной железы регулируют метаболизм – то, как быстро работают системы тела. Избыточное количество гормонов щитовидной железы заставляет тело работать с перегрузкой. Когда у вас слишком мало гормонов щитовидной железы, метаболизм становится вялым. Гипотиреоз, или низкий уровень гормонов щитовидной железы, встречается чаще, чем гипертиреоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы).

Лекарства могут повышать низкий уровень гормонов щитовидной железы или блокировать выработку избытка гормонов. Иногда врачи рекомендуют радиоактивный йод для разрушения тканей сверхактивной щитовидной железы. Это означает, что железа больше не сможет вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Возможно, затем придется принимать гормоны с заместительной целью, и обычно это пожизненная терапия.